很多小朋友在初入幼儿园体检的时候
第一次被发现有散光！
听眼科医生说，
严重程度的散光一定要戴眼镜！
但父母很着急了：
为什么小朋友散光要戴镜？
戴眼镜就能治好散光吗？
别着急，一些散光知识，家长们可以知道。
刚出生的小朋友视力很差，必须接触到光线才能一步步发育成熟。如果在这个发育过程中存在散光，可能对视力造成影响。
散光可引起视物模糊，眯眼、头痛或视觉疲劳
眼科中心医生指出，散光和近视、远视并列为屈光不正的三种情况：正常人眼睛在眼球调节放松的情况下，可以让五米以内的物体清晰地成像在视网膜上面，近视是平行光线经瞳孔进入眼内，聚焦在视网膜之前，表现为看近清楚看远模糊，远视是平行光经瞳孔进入眼内，聚焦在视网膜之后，表现为视力障碍，看远看近都不清楚，散光因角膜厚薄或角膜弯曲度不匀，光线不能准确地聚焦在视网膜上，表现为视物模糊，眯眼、头痛或视觉疲劳。
那么散光形成的原因是什么呢？
眼科中心医生解释，大多数散光是先天性，是眼睛在发育过程中不够“圆”导致的，但散光的度数不会变化，小时候是多少度，长大后还是多少度，不会增也不会减，除非有其他眼部的疾病如角膜溃疡、瘢痕、圆锥角膜等，这些后天疾病造成的散光矫正跟先天的不一样，需要先处理其他眼病。
不过可能有些家长会有疑惑：为什么小孩的散光度数去年检查出是度，今年怎么变成度或75度？其实这一情况跟验光师的检查手法、散瞳得彻不彻底有关，一般来说，散光度数偏差在50度以内是一个正常合理的范围，如果超过这个范围，可能不仅仅是散光的问题，需做角膜的检查或晶状体的检查，以排查其他眼病。
爱眯眼睛是散光的表现之一...
学龄前儿童散光不矫正，可能会导致弱视
这里涉及到一个验光的原则，年龄较小的孩子眼睛调节比较紧张，验光时需要用到比较强效一点的散瞳剂（睫状肌麻痹剂）让眼睛放松，等到上小学到高中就可以用没那么强效的散瞳剂如阿托品或托吡卡胺，而成年以后眼睛调节能力没那么强，验光时就可以不用散瞳剂了。散光的检查和近视远视的检查不一样，除了考虑度数以外，还要考虑方向问题，会给检查增加一定的难度，因此验光一定要到正规的眼视光机构进行。
近视有高度近视，散光呢？
度以上的近视就算高度近视，度以上的散光就可称之为高度散光，散光会导致视物变形，原则上所有的散光患者都应该配镜，学龄前儿童是远视+散光为主，但如果不注意用眼可能会演化为近视+散光。
有散光问题，配镜是十分有必要的，且散光镜的配戴有两个原则，一是散光眼镜除了洗澡睡觉以外的时间都要一直戴，才能起到矫正屈光不正的效果，二是不能一直单手摘或戴，容易导致眼镜变形。散光镜和一般的近视眼镜不同，戴上它视物有一个固定方向，透过眼镜中间看视觉效果最好，即使只偏离一毫米，眼镜的度数就不准确了，对视力的矫正就会有影响。
这也是当眼科医生判断：小孩子可能因为散光而影响视觉发育，就会建议小朋友戴散光眼镜的原因。
眼科医生判断的依据主要有两个：
1、孩子的裸眼视力水平
2、散光度数
大致来看，可以分成这四种情况：
①散光在度以内，度数不高，并且孩子的双眼裸眼视力也在同龄孩子正常视力范围之内，可以不戴镜；
②散光在度以内，度数不高，但孩子的双眼裸眼视力相比同龄孩子差很多，低于该年龄段的正常视力范围，则要戴镜；
③散光高于度，则不论孩子裸眼视力好坏，一般建议要戴镜，以免散光度数过高影响视力发育甚至导致弱视；
④散光超过度，更建议长期戴镜，度数越高越应长期戴镜。
所以，散光必要时一定要戴眼镜，但至于到底要不要戴、什么时候戴，每个小朋友情况都不一样，要眼科医生一对一判断后决定。
戴了眼镜后度数能不能减少？散光能不能好？
答案是：不能。
给小朋友戴散光眼镜，主要目的其实是他能够看清东西，避免因散光而眯眼看、视疲劳，甚至弱视。因为散光会导致看东西模糊、有重影，这对眼睛是很大的威胁。
一般来说，小朋友散光需戴框架眼镜或隐形眼镜来治疗，等长到18岁之后，眼睛屈光发育稳定了，也可以选择激光手术来矫正。
爸妈们对电子产品总是很忌惮。但不用太担心，一些情况下，我们反而要鼓励孩子“多看”电脑手机！这是为啥？
因为小孩子散光，一共会遇到五种类型：
如果孩子是1/3/5类有近视成分的散光，确实要控制孩子看电视手机，避免进一步近视；
但如果孩子是2/4类有远视成分的散光，看电视手机一般关系不大，就按正常的孩子对待；
如果孩子是2/4类有远视成分的散光，但戴了眼镜之后视力低于正常孩子的水平，有弱视，更要鼓励孩子多看电视、手机，目的是刺激视网膜、让视力发育更快一点。
对于小朋友散光，最重要还是戴镜；而不管孩子有没有散光，电子产品的合理使用都可以被允许：每使用30分钟就休息一会，多户外活动。
散光与近视、远视，组成了医生所说的“屈光不正”。
这些问题如何发现？周教授说：小朋友在3岁幼儿园阶段，一定要做一个眼科的常规检查！因为，幼儿园时期是治疗孩子眼睛发育不良的黄金时期。此时小朋友的依从性也好，治疗效果就特别好。
让我们来看看猫大夫漫画科普
参考来源：
猫大夫医学科普
眼健康管家
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