长沙晚报掌上长沙6月12日讯（全媒体记者杨云龙通讯员张维夏肖茜予）孩子上课看不清黑板一定是近视吗？不一定。近日，长沙市民刘女士带着“看不清黑板”的8岁医院就诊，检查后发现孩子不是近视而是弱视。疫情防控期间，因为长时间上网课以及频繁使用电子产品、户外活动减少，加上复课后学习任务重，不少儿童出现视力问题。近段时间，医院眼视光医学中心每天接诊的“小眼镜”越来越多，周末两天就诊的孩子就有余人。其中，近视最为普遍，弱视同样不容小觑。
1、弱视孩子戴眼镜也无法有效提高视力
近日，家住陶家山社区的刘女士带着8岁的医院眼二科眼视光中心配镜，说孩子眼睛近视了，上课“看不清黑板”。但经过检查发现，孩子并不是近视，而是“弱视”，且错过了最佳治疗时机，视力恢复效果可能不理想。得知结果，刘女士很疑惑：“孩子看不清不是近视吗？都是上课‘看不清黑板’，怎么我家的孩子就是‘弱视’呢？”
“弱视是视觉系统发育过程中，受到干扰、阻碍与抑制，得不到视觉刺激，引起发育障碍与退化，包括形觉、色觉、光觉、立体感。”医院眼二科主任沙莎表示，弱视是一种常见的儿童发育性眼病，是视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变。目前，我国儿童弱视发病率在3%左右，弱视儿童多达万。
近视和弱视虽然都是看不清，但两者有区别。比如，若裸眼视力都是0.3的近视和弱视的孩子，通过戴眼镜矫正视力后，近视的孩子能矫正到1.0或相应年龄最佳矫正视力，但弱视的孩子即使戴眼镜后，仍无法提高视力或不能矫正至正视，这就是近视和弱视的区别。
2、别错过4至6岁这个治疗弱视的黄金期
疫情防控形势持续向好后，许多孩子参加入学体检，4岁的飞飞（化名）就在体检时被查出双眼弱视，必须通过配戴框架眼镜进行屈光矫正来治疗。才上幼儿园就离不开眼镜？这让飞飞的妈妈难以接受。
沙莎介绍，弱视可分为斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及形觉剥夺性弱视。弱视对孩子的影响涉及多方面，最主要是视力低于正常，部分患儿会导致单侧的眼睛恒定性内斜或者外斜的斜视性弱视。弱视还严重危害儿童的立体视觉，这是视觉器官对三维空间各种物体的远近、前后、高低、深浅和凸凹的感知能力。在弱视儿童眼里，不能准确地判断物体的方位和远近，无法获取精细的立体影像。弱视会使学龄期孩子，因视力下降导致手、眼协调能力差、走路容易摔跤，出现视觉信息处理障碍和阅读障碍，导致阅读速度慢、理解力差等问题。同时，弱视的孩子将在升学和就业时面临着航空、军警、测绘、入伍、驾驶等报考和从业限制。弱视儿童的感知会与正常视力的小朋友有所差别，这不仅会造成儿童学习和生活不便，还容易打击其自信心，形成自卑、自闭的不健康心理状态。
由于弱视儿童多有屈光不正，戴适合的眼镜不仅能使外界物体在视网膜上清晰成像，还能使大脑视觉皮层接受良好的视觉刺激，促进视觉发育，这是治疗弱视的首要措施。若是单眼弱视，可用眼罩遮盖视力好的眼睛，让孩子多用视力较差的那只眼睛，促进弱视眼睛的发育。遮盖后要遵循医嘱定期随访，观察疗效并防止好眼发生遮盖性弱视。另外，还可进行一些视觉训练来刺激孩子视功能的发育。
沙莎表示，4至6岁是治疗弱视的黄金期，在此期间，及时筛查并治疗弱视，疗效较明显；过了这一阶段，眼球逐渐定型，视觉发育逐渐停止，如果孩子在8岁之前没有及时诊断和治疗，可能会导致视力永久低下甚至失明。因此，及时发现、及时治疗是解决儿童弱视的关键举措。
3、弱视要坚持长期治疗、按时复查和随访
如何尽早发现孩子弱视？沙莎表示，医院做视力检测外，家长平日里也要留心观察小孩的行为，看孩子是否经常眯眼睛，抱怨看不清；是否不能准确拿到东西，走路经常摔倒；侧着脸看电视或者凑到电视机跟前；眼睛有斗鸡眼等现象，这都有可能是弱视的表现。
此外，家长还可以在家里做一些简单测试。比如，拿东西遮住孩子的一只眼睛，然后遮住另外一只眼睛，观察孩子是否出现遮挡某一只眼睛时出现哭闹、拒绝或拿不到东西的现象，而遮挡另一只眼睛时却是正常的。
“要想孩子有一双健康的眼睛，家长要多方面
