屈光参差是导致弱视的主要原因之一，而在导致弱视的屈光参差中尤以远视性屈光参差为多见，原因有二：①远视性屈光参差发生年龄一般较早，而近视性屈光参差发生的年龄则相对较晚；②远视眼看远、近均不清楚，尤其屈光度较高一侧眼的视觉传入冲动减弱，不能平等参与双眼视觉竞争，易形成单眼抑制。而近视性屈光参差者往往用于正视眼或屈光度低的一侧眼看远，用另一侧屈光高度的眼看近，即所谓交替注视，不致产生废用性弱视。
认识到上述特点，对于屈光参差的处理因该遵循如下原则：
能接受角膜接触镜者，首先选角膜接触镜，以改善患眼的屈光状态，提高视力，同时还可以减少两眼像差；
对于不能接触角膜触镜者，可选择框架眼镜，其处方原则是：
1)屈光度差4.0D者,通常能接受全矫,并且双眼视力功能正常或接近正常,可予以全矫；
2)屈光度差在4.0D～6.0D者，尽量多矫正；
3)屈光度差在6.0D者，在弱视眼增视治疗期，使用遮盖法期间，可以全矫，以提高弱视眼视力，进入巩固期或双眼视功能训练阶段，则酌情对屈光度高的一侧眼采取部分矫正或选择等视透镜（一种对视网膜相有放大作用，但不引起屈光改变的特殊透镜）融入一个屈光矫正镜片的方法予以足矫。
对有必要并有条件接受手术者，可选择屈光性角膜手术。
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