什么是拥挤现象？
拥挤现象又称分开困难，最初认为拥挤现象仅见于弱视，是指患者对单个字体的识别能力远高于同样大小的字体在成排列中。这也是弱视孩子不爱看书的原因之一。如果在检查中用单个视标的检查结果并不能反映弱视的真实视觉质量的情况。后来研究认为拥挤现象与视力水平有关，视力越差，拥挤现象越严重。
随着对弱视诊疗的越来越了解，伴有拥挤现象的患者无法在工作或学习时将字分开从而影响到日常的生活，因此去拥挤是治疗弱视必须面临的问题。
（把注意力集中在绿点上。在不移动眼睛的情况下，您应该能够识别显示器左侧的字母‘A’；在显示器的右侧几乎不可能看到相同的字母。而弱势患者的拥挤现象，就如同我们注意点在绿点时所感受到右侧效果。）
用什么去拥挤？
市面上训练器材和教科书里，很少有单独针对拥挤现象的解决方法。因为它是弱视的并发症，因此在训练的时候往往被忽视，但患者有无拥挤现象，对于判断斜弱视患者治疗结束时的疗效及预后有相当重要的临床价值。
美国的SVI（脑知觉）系统中的Chart表训练，就能很好的利用其8个训练项目来实现各种变量组合，从而帮助患者消除不同程度的拥挤现象！
Chart表如何去拥挤？
1
视标多样性
在参数页面可以选择数字、字母、箭头、图形、或是组合视标，满足了低龄患者的认知水平，也使训练不再单一乏味。
2
改变图表大小
当患者当患者能无障碍的读出来之后，可任意修改视标大小或Chart表大小，以增加字母之间的间距。在训练初期可将图表间距扩大到直至患者觉得不拥挤为止。同时字母表的排列可以“Shuffle（洗牌）”，避免记忆。
对于情况较为严重的患者在“10×10”模式下依然觉得拥挤，还可以通过参数模式的修改换为“5×5”以此来降低难度。
3
实时修改
可以在训练当中实时的修改图表和视标的大小，只需滑动屏幕下方的视标即可修改，不必回到参数页面，使训练更加方便快捷。使用的尺寸大小会自动记录在电脑当中方便下次适用，无需治疗师记录。
4
改变阅读方式
可变换多种方式让患者阅读，例如：一排一排的读；一列一列的读；顺着读；反序读；跳行读。Chart表拥有非常高的灵活性，更多训练方式还可以由治疗师自己创新。使减少“拥挤现象”的同时，也能增加扫视、跳视的准确性。
5
改变距离
同时训练中还可以让患者实时改变距离，通过距离的改变让患者不管是在远距还是近距都能实现消除拥挤现象，从而达到最终的自由空间里的真实生活场景下的训练。
6
增加“拥挤现象”，逐渐升级，加大训练难度
当图表和视标的变大和缩小对患者来说较为简单后，可以通过在设置页面将StimuliCircles（视标圆圈）打开。此时进入训练页面后，每个视标上会环绕圆圈，增加“拥挤现象”。
7
切换模式
Chart表不单是拥有静态的图表，还有动态的图表，通过参数的修改和模式的选择使表格能以水平、垂直或者旋转的方向运动。若是认为一个图表对于患者来说太过简单，还可以选择多个图表形式。
Chart表还可以改善什么？
除了去拥挤之外，Chart表还可以可改善如扫视、追随能力、调节灵活度训练、视觉记忆、中心-周边视野整合、视觉记忆、周边知觉、MFBF、视觉-听觉整合、视觉搜索、视觉注意力等能力。
在我们的训练过程中，还能将以上功能结合去拥挤训练同时进行。使患者在训练中能轻松消除拥挤，丰富、灵活的训练方法，更关键的是能将单次办公室训练效果最大化，迅速提升患者训练效果。
也有，约1/3的发育性弱视在初起时没有拥挤现象，他们有的是在治疗期间忽然出现。因此在治疗中，要特被重视去拥挤现象的训练，因其对判断治疗效果，拥有非常重要的临床意义，否则，孩子视力是提高了，但不完善的视觉功能和质量，会使患者在将来的学习中，依然困难重重。
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