第一篇认识颈椎病
您是否经常出现以下症状？
颈部肌肉僵硬不适，颈痛，背痛，肩痛……
颈部活动受限……
上肢放射性疼痛、麻木、无力……
头晕，头痛，眩晕、恶心呕吐……
耳鸣或听力下降……
睡眠差，胸闷，血压高……
什么是颈椎病？
颈椎病是一种常见病和多发病，是由于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜所发生的退行性改变，刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织，由此产生的一系列临床症状和体征的综合征。
颈椎病的发病有低龄化趋势
退行性疾病的共同特点：一般与年龄呈正相关。
也就是说像颈椎病这种退行性的疾病，发病率随年龄增加而显著提高。
低龄化表现：20-30岁的颈椎病患者，10岁左右的儿童颈椎病患者
主要原因：“低头一族”
低头角度与颈椎承受压力示意图
生活中，低头玩手机的角度通常是45-60度，颈椎承受的压力是头部垂直时的4倍左右，重量相当于脖子上坐着一个7岁小孩的重量！
除长时间低头外，颈椎病还有哪些病因？
1.损伤
特别强调急刹车或摔倒所致的甩鞭伤
2.精神因素
长期情绪低落、压力大、抑郁会使颈椎病症状加重。“低头耷拉脑袋”
3.年龄因素
随年龄增长，人体各部件产生退行性改变，颈椎也不例外。
4.其他姿势不当
除长期低头的不良姿势外，颈椎长时间保持一个固定姿势都会造成颈椎劳损。
以上各因素均会导致颈椎退行性改变，或使颈椎退变速度加快。颈椎间盘退变是颈椎病发生和发展中最基本的原因。
颈型颈椎病
也称为软组织型颈椎病，此期属于颈椎病的最初阶段，也是治疗的最佳时机。
症状表现：颈部疼痛、酸胀、发僵，双肩发沉，甚至整个颈肩背部疼痛，影响头颈部活动。晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。活动颈部有“嘎嘎”响声。用手按压颈部有疼痛点。劳累后感头部发紧，休息后好转。
反复的“落枕”（青岛话“失枕”）也属于颈型颈椎病。
神经根型颈椎病
是临床最常见的类型。
典型表现：上肢放射性的疼痛和麻木。当颈部活动，或者用力咳嗽、打喷嚏时，这种症状会加重。长期压迫神经根，将出现上肢乏力，握力减退，晚期可出现肌肉萎缩。“放射性疼痛”是指疼痛沿着神经根走行和支配区放射，也称之为根性疼痛。
脊髓型颈椎病
该型发病率不高，但却最严重。
临床表现：以四肢乏力、持物不稳、行走不稳为主要表现，颈部疼痛相对不明显。典型表现有双脚踩棉花感，腰部“束带感”，有的患者还会出现大小便功能障碍，直至不能行走，生活不能自理。
交感型颈椎病
交感型颈椎病症状繁多，可有头痛、头晕，恶心、呕吐，视物模糊，心率不齐，耳鸣、听力下降等。
椎动脉型颈椎病
临床表现：
1.眩晕：是本型的主要临床表现。（眩晕和普通头晕的主要区别是眩晕时有旋转感或摇晃感）。
2.头痛：椎-基底动脉供血不足。
3.视觉障碍：一过性弱视、失明、复视。
4.猝倒：多在头部突然旋转或屈伸时发生，一过性。
颈椎病需要做哪些检查？
1.颈椎X片检查
通过X片检查，医生可了解颈椎生理曲度、骨质增生、椎间隙、颈椎稳定性等情况。
2.颈椎CT、MRI检查
可明确椎间盘突出的位置、移动方向、突出大小，神经根、脊髓是否受压以及受压程度。
第二篇颈椎病的预防
1.不做低头族----避免长时间低头姿势
除长时间低头姿势，颈椎长时间保持在任何一个姿势都会产生劳损，因此白领、学生等应注意调节姿势。另外，头颈部频繁活动的职业，如司机、乒乓球运动员也容易劳损颈椎。
2.坚持适量的运动，对颈部及全身进行锻炼。
3.休息颈部时保持其生理弯曲。
保护颈椎应该如何选择枕头？
合适的枕头能保证睡眠时颈椎处于正常生理弯曲状态，保证睡醒后无颈部疲劳不适。
定型枕PK普通荞麦皮枕头
4.防止颈部损伤。
避免摔倒，避免急刹车。
5.避免风寒、潮湿。
第三篇颈椎病的治疗
颈椎病的保守治疗方法
1.颈椎机械牵引
适用于除脊髓型以外的各型颈椎病，尤其对神经根型颈椎病效果明显。
颈椎牵引三要素：
牵引角度
牵引力大小
牵引时间
2.干扰电治疗
镇痛
促进血液循环
3.短波/超短波治疗
深部消炎作用显著
4.磁热治疗
止痛
减轻肌肉痉挛
促进血液循环
5.针灸、拔罐、轻手法推拿
结合肌筋膜理论
康复训练（颈椎病疼痛症状缓解后训练）
举例：“低头族”怎么练？
上交叉综合症Upper-crossedsyndrome(UCS)
头向前倾
颈椎曲度变直
圆肩
胸椎后凸增加
翼状肩胛
紧张的肌肉有：胸大肌、胸小肌，枕骨下肌、上斜方肌、肩胛提肌、胸锁乳突肌、斜角肌等。
薄弱的肌肉有：深层颈屈肌、下斜方肌、冈下肌、小圆肌、菱形肌等。
治疗策略：
拉伸紧张肌肉
加强薄弱肌肉
自主训练动作演示：
1.纠正不良姿势。
动作要领:下颌内收（收下巴），头后移，（肩带缩回）肩打开。
注意：已有颈椎病的患者，做颈椎操等训练都要以此姿势为起始姿势，否则头后仰时容易造成颈椎剪切力及成角，增加椎间盘突出风险。
2.深层颈屈肌的激活
动作要领：收下巴，头后移，对抗拉力。
剂量因人而异，可次持续5秒钟，每组5次。
3.颈肌牵伸（上斜方肌，胸锁乳突肌，肩胛提肌，斜角肌）
动作要领：起始姿势正确，左手抓住椅子固定，头向右侧屈。
4.胸肌牵伸（胸大肌，胸小肌）
动作要领：靠墙作单侧拉伸，然后进行对侧伸拉。感受到胸肌被牵伸。
5.背肌强化（斜方肌下部，菱形肌）
动作要领：躯干保持不动，用双手往回拉弹力带，感受背肌收缩。
6.肩袖肌肉强化
动作要领：上臂贴紧身体，肘呈90°，手臂向外拉弹力带，作肩关节外旋。
7.胸椎伸展训练
动作要领：呼气上背伸展抬起，注意力集中在中上背部，吸气回落。
8.加强躯干核心力量（平板支撑）
动作要领：保持整个脊柱和下肢呈一条直线。注意不要仰头。
注意
颈椎病的手术治疗
具体手术相关内容，请于脊柱外科就诊。
注：部分图片来源于网络，文章部分属原创。
高晶晶赞赏
推荐文章
热点文章
