我们在接诊中应充分了解学生因视功能障碍所引起的具体视疲劳症状,以引起家长的重视。目前,很多家长有些错误的认识,认为孩子近视后最好不戴镜,害怕越戴度数越深。有位学生近视5年,屈光度-4.50DS,视力严重低下0.06,家长及其不重视,认为自己眼睛非常好,孩子为啥会近视?对于这种家长,可做二个小测试,一是让学生裸眼辨认一个约一寸的字,让家长明白目前孩子的裸眼视力到了什么程度。二是作-10.00DS近视危害体验。让家长知道如果不控制,对孩子成人后由于高度近视的危害性。
有近视而且需要矫正的孩子,尤其是需要配戴角膜塑形镜孩子需要做如下检查:
双眼、单眼MPMVA检查
ast散光、像散检查应查调节幅度,以了解学生的调节贮备,是否有视疲劳症状。主觉斜视度、融合范围。视功能筛查仪查双眼视功能。水平融合范围。
集合近点检查
调节灵敏度检查
双眼、单眼NRN,PRN。
BCC检查
ACA检查
EF旁中心注视检查
SA主观斜视度检查目前认为近视的原因除了用眼习惯不良之外,主要与双眼视功能障碍有关,针对检查的阳性体征进行训练。诊断:要求准确方案:1.环离焦镜、角膜塑形镜。2.双眼视功能训练,改善视疲劳,控制近视发展。3.反转拍训练
4.近视患者以角膜塑形镜为主要治疗手段。5.改习惯6.定期检查:治疗后每1~2个月查一次戴镜视力、双眼视功能。
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