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台湾激光手术第一人——蔡瑞芳教授宣布“停刀”
据台湾《联合晚报》报道,雷射(激光)近视矫正手术在台湾非常普遍,但台湾最早引进这项手术的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳,最近突然宣布,今后不再动这种手术。
他表示,长期观察发现,不少当年接受雷射手术的患者,术后易出现眩光、夜间视力减退及眼睛干涩症候群等并发症。
患者十多年后视力明显下降,且视力在短时间内明显减弱,日常生活及工作都大受影响,分析可能和当年动刀后角膜瓣发炎有关。
激光手术可能带来的后遗症
手术存在的一些并发症也是无法忽视的,主要有残余屈光度数、近视力差、干眼、暗光下视力低下等几个方面。
1残余屈光度数
这个副作用可能是最常见的副作用之一了,手术后还残留了一部分的度数,导致裸眼视力不太好,不戴眼镜的情况下不能完全适应生活需求。
眼睛手术后是不一定不会继续近视的,需衡量患者使用眼睛的习惯、术前度数的稳定情况、原本近视度数的深浅度数三个重要因素。万一度数反弹,要根据角膜基质厚度决定您是否还能再做手术。
2近视力差
高达95%的矫正者,术后不会出现散光或加深散光度数,多数人眼睛手术术后疑似出现散光,是本来就有轻微散光,当手术解决了近视,反而觉得散光明显。
3干眼
干眼是术后最经常出现的并发症,患者会觉得眼睛干涩、怕光等不适,影响生活。
4暗光下视力底下
主要表现为少部分患者在术后会感觉到夜间视力不行,尤其是开车的时候看不清楚,觉得有光晕,较为困扰。
5提防可能性并发症
圆锥角膜,只能角膜移植处理,术后视力好的可以达到1.0,视力好坏主要取决于缝合技巧、有无排斥反应等因素。
病毒性角膜炎,最严重的时候需要角膜移植了,这就是比较严重的后遗症了,大家可千万不能儿戏。
激光手术的限制性
激光手术被近视患者追捧的重要原因,是人们认为它能帮助每个近视患者永远消除近视,其实这是因为人们对该手术的认识还存在一些误区,激光手术同样有限制性,主要表现在年龄、近视度数、散光三个方面。
1年龄
激光手术有适应年龄限制。小于18岁的青少年其眼球还处在发育阶段,眼轴还在变长,近视度数又不稳定,不宜进行激光手术。此外,年龄大于50岁的近视患者也不适合做激光手术。
2近视度数
近视激光手术并非“万能”。除了有适应年龄,还有一定的度数限定。所有的准分子激光手术矫治范围在度到1度的近视较为适宜。
对于超过1度的近视患者来说,进行激光切削会使保留下的角膜组织过薄,容易在眼内压的作用下发生前凸,严重者甚至还会继发圆锥角膜,需要角膜移植手术才能补救。
3散光
多近视眼患者都同时伴有散光,而散光引起的不适症状往往比近视更为严重,如果得不到矫正,还会引起弱视、视疲劳。激光手术只能矫治近视,如果散光继续存在,仍会导致视物不清,还需要戴框架眼镜。
控制青少年近视最为合理有效的方法
角膜塑形镜(orthokeratologylens),是一种特殊的硬性接触镜,配戴后角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而暂时性降低一定量的近视度数,是一种可逆性非手术的物理矫形治疗方法,被誉为目前控制青少年近视最为合理有效的方法。
角膜塑形镜对青少年的四大优势
1白天无需配戴,即可获得清晰视力;
2效果迅速,当日视力即有明显提升;
3不仅可以减低或消除近视,还可阻止近视的增长;
4物理治疗无需手术,安全健康;
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