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近视弱视远视斜视散光内容
小孩远视或远视性弱视的理由：1、小孩出生时，眼球尚未发育完成，眼轴较短，所以成影在视网膜之后，称为远视。2、小孩出生时，调节力尚未发展出来，无法把落影在视网膜之后的影像调节到视网膜上，所以在五岁之前几乎多是远视。3、如果出生时角膜特别扁平，眼球屈光能力更低，更易造成远视或远视性弱视。4、如果早產，体重不足3公斤者，其眼轴更短，其影像落影更远离视网膜，则其在色感发育期，无法发展出良好的视网膜视力，则其屈光调节能力更无法发育成功，就逐渐形成远视性弱视。
远视或远视性弱视的小孩，将会有的预后发展：
1、如果视慾强烈的小孩，会在一岁半(出生18个月)，自行强力代偿内聚，使晶体变胖，形成双眼内斜，但可以发展较好的视网膜视力。
2、小孩因服用高热量(奶)粉，或因药物食物影响，玻璃体快速发育而自癒。
3、为了要发展色感(即视网膜视力)，而戴上凸透镜，将从此终身远视。
4、大部分出生3kg以下小孩，若没有良好救济，将在8岁后终身视网膜视力不良(即色淡)，而造成屈光调节能力不易发展，眼外肌内外旋能力也无法良好发展，就会变成弱视，也会因色淡程度不同，而有不同程度瞇眼。
◆戴上凸镜是正常救济方法吗？
1、临床上，习惯给远视小孩戴上凸透镜，其目的是让落影在视网膜后的小孩，可以成影在视网膜之上，以便色感发展(即发展视网膜视力)―――「光物理学互补」原理。
2、但它将发生以下数种负作用：
a、戴凸镜看电视，电视是光源，经凸镜把光热聚焦在视网膜之上，将造成对视网膜细胞之伤害。
b、如戴凸镜不看电视影片，则对色感发展没有助益。其实，就算戴凸镜看电视，如果瞭解凸镜是「放大镜」，影像颗粒放大，其印跡(Engram)在视网膜之上的影像也淡化，对色感发展也没助益。
c、小孩必须ㄧ边发展视网膜视力，ㄧ边发展眼内肌的屈光调节能力，但凸镜让睫状肌及四条眼外直肌放鬆，小孩将从此「调节能力无法发展成功」。
d、长期戴凸镜，对发育中小孩而言，将抑制其玻璃体成长，而形成终身远视，甚至在成长后因轴较短而提早老花。
e、小孩视慾强，如果戴「过当的凸镜」看近，除了抑制轴成长外，他无法看远，且调节力无法成熟，将逐渐变成终身依靠凸镜的远视性弱视。如果戴「不足的凸镜」看近，一方面小孩视慾强，想看小玩具，一方面凸镜Relax放鬆其睫状肌及上下直肌，将逐渐形成斜弱视(Microtropia)。
f、远视就是「调节不足或未成熟」，双眼没有在近点聚焦能力，所以所有不等(同)视的发生，都在远视期发生，因小孩生活环境的视觉诱因，很容易偏用ㄧ眼，则单眼外斜，就容易发生了。且从此双眼就分工，ㄧ眼看近，ㄧ眼看远，双眼视差及色差就逐渐拉大了。
眼球，本身是凸镜结构，如果用凸透镜来救济远视或远视性弱视，将產生「反生理学效应」。凸镜，是近百年来，很多眼科医师想用来治疗「凹镜的病(就是近视)」，但都失败，理由是「遇到调节未成熟眼」将立即变弱视，或就算「遇到过调节的近视」，也会立即加困眼外肌的内外旋机能，因而戴镜效果更差。
4、综上，使用凸镜，用「光物理学原理」，要来救济眼轴过短的远视与远视性弱视，是错的，应该思考使用「光生理学互动的救济方法」，也就是远视、远视性弱视的视力復健方法。
◆远视或远视性弱视，临床上都「戴」凸镜，如果我提出「戴凹镜」，ㄧ定「群起攻之」，但我若改为「使用凹镜代偿使晶体变胖」，这就是以「光生理学互动」方法来救济，各位看官一定会认为「有理」。
1、使用凹镜代偿，使晶体变胖，巧可补玻璃体发育不足，因而对轴短的远视有救济效果。
2、使用凹镜代偿时，可以使调节不足或未成熟的远视，其眼内肌(睫状体肌)及眼外肌(内直肌及上下直肌)紧张成熟，可以增进小孩屈光调节视力的发展，也因而可以在色感发育期，使视网膜视力借助凹镜发展成功。3、用凹镜代偿，不会变成近视，因为它不会使玻璃体变大，只要使晶体「暂时变大」，与轴性近视无关，但可救济轴性远视。
4、凸镜是反生理学的物理工具，对眼球只有对抗抑制作用，没有任何「生理性正面影响」。但，凹镜对眼球(本身是凸镜构造)，有生理性影响，如高凹镜可以使晶体代偿变胖，也可以使整个眼球强化内外旋能力，及内收外展能力，因而增进视域。但高凹镜在眼球近点时，会產生眼球的内收内旋，但若急速外移，则ㄧ组眼外肌(内直肌、上下直肌)立即放鬆，另一组眼外肌(外直肌、上下斜肌)就立即紧拉，就可以使内外旋视域扩大，因而解除弱视。
目前临床上的盲点：
1、一般视力检查，没有做A-SCAN(A式超音波)检查，所以很多眼科医师不知凸镜已使小孩轴发育停止。(请使用A-超追踪即知)
2、一般视力检查，都用Auto-R电脑验光(且相信它)，依验出度数，用试镜架插片法，无法看到0.8视力，即宣佈为远视性弱视。其实，有很多小孩，戴不足度数之凸镜，或戴凸镜发生忍性，或眼轴已超长，只是调节尚未成熟的远视，都会在戴凸镜后长时间用Auto-R电脑验光，是「远视」表现，因而用插片法验光，会认定为「弱视」，其实，他的眼轴已是近视，并非远视性弱视。(眼镜公司对戴凸镜小孩验光会患此错误)
3、临床上，叫小孩不要看电视，否则易成近视，这是错的。国内有很多小孩「色感发育不良，造成色淡」，必须大量看「电视影片」，才能增进视网膜视力，不幸，传言让小孩终身色淡。甚至，当我们力劝家长给小孩看电视时，还遭家长不信任感的痛骂!以上我们为国内远视、远视性弱视小孩的遭遇，有感而发。他们一辈子的视力就在小时候掉入深渊。希望本文能唤起大家的省思，更希望家长相信，远视、远视性弱视，甚至合併散光性弱视，或眼偏斜或震颤，都可以復健
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