我们在这里说的传统的弱视治疗方法,在与更新、更有效的治疗方法进行比较。
传统的弱视治疗方法一
全天眼罩遮盖
全天眼罩遮盖治疗弱视年代久远,属于“古董级别”的弱视治疗方法,有时也用于斜视治疗。在18世纪,眼罩遮盖首次用于弱视治疗,将好眼遮盖,以强迫弱视眼工作。自此之后,这种治疗方法就再也没有改变过。多年来,医生一直在开具遮盖处方,要求全天遮盖好眼,从而强迫使用弱视眼。
即使到了今天,几乎所有眼科医生,和很多传统眼视光医生,还在习惯性地采用这种过时的方法,甚至把它当成唯一治疗方法。
目前,弱视眼罩分为几种类型,有的像大号创可贴,有的看起来像海盗。不管什么类型,它们目的都一样,完全遮挡好眼视线,希望可以使弱视眼工作。
这种方法假设,遮盖可以加强弱视眼和大脑连接。虽然这听起来似乎合理,但是,医生要治疗的不仅是一只眼睛,还有整体视功能。而且,全天遮盖很难长期坚持,并会损害孩子的正常发育和心理健康。过去多年来,遮盖一直是弱视治疗唯一方法。但现在,它既不是唯一,也不是最好的方法。
让我们来详细了解一下
全天遮盖的诸多弊端:
弊端1:全天遮盖妨碍孩子的日常生活和学习。
弊端2:全天遮盖破坏双眼视功能发育。
弊端3:全天遮盖缩小了孩子视野。
弊端4:遮盖会加重斜视,影响眼睛美观。
弊端5:全天遮盖可导致复视。
弊端6:全天遮盖伤害孩子自信心和自我形象。
传统的弱视治疗方法二
阿托品滴眼液
在很多国家,医生将阿托品用于弱视治疗。阿托品可以麻痹眼肌,扩大瞳孔,使眼睛聚焦功能瘫痪,从而降低好眼视力。
阿托品的作用类似于眼罩,或者半透明眼镜。遮盖时,孩子可以把眼罩摘掉,但阿托品就不存在这个问题,也不会影响美观。虽然有研究表明,阿托品和全天遮盖疗效相同,可对我来说,阿托品危害更大。
这是因为,阿托品相当于“无法摘掉的眼罩”,而且需要长期使用,甚至可能会超过一年,即使停药后,阿托品对眼睛聚焦功能的损伤,还会持续很久。
而且就像其它作用于中枢神经的药物一样,阿托品也有许多副作用,如眼睛红肿、口干、排尿困难和便秘等。
阿托品之所以有效,是因为它利用了MFBF原理,即双眼视野下的单眼精细训练。换句话说,就是通过人为降低好眼视力,强迫大脑使用弱视眼。
传统的弱视治疗方法三
屈光手术
有些患者来说,医生向他们推荐了屈光手术,来提高弱视眼视力。尽管,屈光手术可以减少双眼屈光参差,但建立双眼视和立体视,仍要依靠视觉训练。
为什么手术对弱视无效?这里需要再次提醒:弱视与眼睛本身无关,双眼竞争才是根源,问题出在大脑视觉中枢神经。
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