3月3日是全国第19个爱耳日,今年的主题是听见未来,从预防开始”。在我国,有听力语言残疾人为残疾人总数的首位,国内外研究表明,正常新生儿中,双侧听力障碍发生率在1-3‰,其中极重度听力障碍的发生率约为1‰。而正常的听力是进行语言学习的前提,因此新生儿听力筛查对听力障碍早期发现和干预,促进听力障碍患儿的语言、神经精神发育非常重要。
新生儿听力筛查的注意事项
1、所有新生儿都应接受听力的筛查。我区正常出生新生儿在出生后24小时采用耳声发射法进行听力初筛。检查结果通过者,说明小儿蜗前听功能是正常的,未通过者及漏筛者请于42医院进行双耳复筛。
2、所有复筛未通过者,要在三个月内到听力障碍诊断单位进行听力学和其他医学评估,以明确诊断。
3、明确为永久性听力损伤患儿,要在六个月内接受干预。
4、儿童对声音有反应并不能代表其听力完全正常。单耳听力障碍、轻中度的听力障碍、高频听力损失而低频听力还存在的患儿对部分声音是会有反应的。
5、对于已通过听力筛查的正常出生新生儿,如果在生长发育过程中有听觉迟缓的表现,也需要及时到听力障碍诊治机构就诊。
关于宝宝听力,这些问题你该了解
一、听力损失对语言和学习能力
有什么样的影响?
如果孩子出生后听不清或者听不到声音,在语言发育的关键年龄(3岁以内)缺乏言语和环境声的刺激,听觉-言语链就会出现障碍,这样会影响他们日后的言语-语言发育。轻者会导致辩音不清,重者会导致听觉言语障碍,甚至性格孤僻,注意力不集中和学习困难等一系列问题。
二、为什么要对刚出生的宝宝
进行听力筛查?
宝宝出生以后,一般情况下父母难以在1岁内发现其听力问题。多数孩子到了2-3岁不会说话时,才引起家长注意,但这时已经过了早期干预的最佳时期,即使这时候进行干预,其言语-语言和认知发育水平仍会落后于同龄儿童。
三、哪些因素可能导致宝宝
出生时的听力损失?
目前发现与听力损失关系密切的高危因素有:耳聋家族史;宫内感染(如巨细胞病毒、风疹、弓形虫、梅毒等);颅面部畸形;早产或极低体重儿(体重小于克)、新生儿严重窒息、严重黄疸;母亲滥用药物和酒精、母亲糖尿病;染色体异常,以及一些与感觉神经性或传导性耳聋有关的综合征等。
四、哪些因素可能导致宝宝
出生后的听力损失?
有些宝宝在出生时并无听力损失,但由于各种后天因素,如感染(如脑膜炎、腮腺炎),外伤,使用耳毒性药物(如庆大霉素、链霉素)等也可能出现听力损失。此外,有些宝宝因为严重疾病而长时间住在新生儿监护病房,可能会出现迟发型或进行性听力损失。有的遗传性听力损失也可发生在婴幼儿期或青年期。
五、听力损失的早期干预效果如何?
确诊为听力损失的宝宝,干预越早,效果越好。不管听力损失程度是轻度或极重度,只要智力发育正常的宝宝,一般在6月前接受干预和康复训练,宝宝的听觉语言能力可以得到快速发展,大多数能够通过听说交流、参与普通社会活动。
六、不同年龄的听力正常
婴幼儿的表现
数周(小于6个月)
听到声音可以做出一些反应——睁开眼睛、眨眼、警惕的看(好像他们在听声音)
6个月左右
听到声音后会向声源处看或转头,寻找声音是从哪来的。
9个月左右
能够听出大声或非常小的声音,可以自己发出各种声音。
1岁左右
可以对自己名字和知道的词做出反应,开始说“婴儿”词汇。
1岁半左右
当问到熟悉的东西时可以用手去指,可以使用简单的词
约2岁
能听到轻微声音,知道声音方向,能用词组成简单句子。
七、怎样保护耳朵?
1、预防耳内进水,防止外耳道发炎
我们的外耳道深达2.5~3厘米,而且还不直,外耳道皮肤还有许多纤细的绒毛。游泳或洗澡、洗头时耳内进水,水不容易出来,会诱发急性外耳道炎,如果治疗不及时会导致听力下降。
特别对那些已经有中耳炎或鼓膜穿孔的人,还非常容易导致中耳炎。中耳一旦发炎就会出现耳朵长期流脓的症状,最重会导致渐进性的听力损害,治疗起来也非常繁琐、费事、费力。
那么,一旦外耳道内进水了怎么办呢?你可以通过单脚垫脚蹦跳的运动让水流出来,或用棉签把水吸出,再不行可以用电吹风把耳内的水蒸发出来。
2、谨慎用药,防止药物性耳聋
我们听觉的产生和耳内有一个叫耳蜗的结构密切相关,耳蜗结构中有一种毛细胞,他们起到将声波转化为电信号的作用,这些毛细胞非常娇弱,许多药物对它们都会造成伤害,像氨基糖甙类消炎药(庆大霉素、卡那霉素等)会损伤毛细胞,这种药物引起的耳聋被称为药物性耳聋。
有的人对这些药物极为敏感,即便用上一点点这些药物,也会引起药物性耳聋。因此,在使用药物特别是上述药物的时候一定要慎之再慎。
3、感冒后或坐飞机后耳朵疼痛要及时治疗
我们的耳朵和鼻咽部通过一个叫做咽鼓管的结构相通。这个管子的作用是调整耳朵内外的压力。
上呼吸道感染可以顺着这个管子逆行感染耳朵引起急性中耳炎;飞机在起飞和降落的时候压力变化过大,咽鼓管不能及时调整耳内压力,也会引起急性中耳炎。
中耳内炎症如果不能及时消除就会引起听力障碍,严重时还会引起中耳化脓性病变,甚至引起鼓膜穿孔等。因此在感冒后或者坐飞机后耳朵出现问题要及时请耳鼻喉科医师诊治,切莫耽误了病情。
4、突然出现听力下降要第一时间诊治
现在随着生活节奏的加快,许多人的生活压力、精神压力明显增加,医学发现,与之相伴的一种疾病——突发性耳聋也明显增加了。
突发性耳聋表现为突然发生的听力下降,还伴有耳鸣或者眩晕、耳内闷塞感。突发性耳聋是一种急症,是一种特殊类型的“脑梗塞”,因此治疗越早越好,所以说“时间就是听力”一点都不过分。如果病史超过15天,听力恢复就较难了。
为预防突发性耳聋,生活中要做到劳逸结合,避免过度熬夜等。一旦突然出现听力下降或耳鸣应该尽快向耳鼻喉科医生求助。
5、预防噪声聋很重要
噪声对人类的危害是多方面的,但对听觉器官的损害最为明显。噪声引起的耳聋被称为噪声性耳聋,噪声聋治疗起来难度很大,一旦出现还会有持续下降的过程,有人喜欢带着耳机大声听音乐,这是现代社会引起噪声性聋最常见的原因。
噪声性聋主要是预防。如不要长时间大声听耳机传出音乐;过节放鞭炮要离鞭炮远一点,尽可能捂上耳朵;长期生活在噪声环境中的人应该戴隔音用耳塞、耳罩,合理安排工作时间及工间休息。
6、不正确的掏耳朵会损害耳朵
有人喜欢用手指甲、发卡、挖耳匙甚至铁签掏耳朵,这其实非常危险,稍不小心就容易刺破外耳道皮肤,导致外耳道发炎、甚至会导致鼓膜穿孔,最重会影响听力。
自己掏耳朵时最好用棉棍沾上一些酒精,轻轻在外耳道转动,尽量不用指甲、铁签等尖锐的东西掏耳朵,另外不要形成频繁挖耳的习惯。一般来说,一周左右一次足矣。
如长期不掏耳朵,则可能形成耵聍栓塞,这时自己很难掏出来了,医院用专门器械取出。
关于我们
眼耳鼻喉科简介
眼耳鼻喉科
本科拥有专业医师5人,副主任医师1名,拥有眼底镜、裂隙灯显微镜、视野计、眼底照相机、眼球突出计、眼压计(全自动、半自动各一台)、UBM、OCT、眼科A/B超2台、眼电生理仪、耳电子内窥镜、鼻纤维窥镜,开展常见眼耳鼻喉科疾病、诊断与治疗,重点专科是眼科。主要开展白内障、青光眼、眼底病、翼状胬肉、鼻息肉、扁桃体摘除术等眼耳鼻喉疾病。
眼科视光中心
拥有综合验光仪、视力检测仪、美国伟伦视力筛查仪、电脑验光仪、三棱镜、眼震鼓、点状视力仪等,主要开展斜弱视(包括斜视手术)及近视的诊断和治疗。
医学验光配镜中心
拥有托普康全自动磨片机、中心定位仪、打孔机、倒边机、焦度计、镜片箱等开展各种远视、近视、散光的验光配镜。
新生儿眼病筛查中心
拥有第四代眼底广域数字化眼底照相机,相对间接检眼镜而言具有检查范围大(达°范围),分辨率高达万像素,医院眼科远程会诊,每日上医院,并由其眼科专家阅片诊断,并将结果反馈至我院。
白内障复明中心
拥有德国徕卡眼科手术显微镜2台、色列快速消毒锅、卡氏快速眼科器械消毒仪、傲迪白内障超声乳化仪、前段玻切机、角膜曲率计、MASTER生物测量仪、眼科电动手术台2台、角膜内皮计数仪。年受“”海之光复明基金”和“山东省残联白内障扶贫基金”资助,定期聘请北京同仁眼科专家库医生来院技术支持在全区开展白内障复明手术。
眼底病治疗中心
拥有托普康眼底照相造影一体机、OCT、电生理仪、眼底激光治疗仪,开展常见眼底病诊断与治疗,每月聘医院眼底病专家来院坐诊及手术,主要开展眼底病特别是糖网病激光治疗。
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