关于儿童的视觉发育您了解多少？
儿童眼睛不同于成人之处在于儿童的眼睛是处于不断发育变化的过程，孩子的眼睛在身体发育、适应环境的过程中会发生变化。这些变化使许多家长产生困惑，也因为这些困惑没有得到解答，导致了医生所说的话和家长所说的话总是不在一个频道上。
经常会出现这样的对话：医生
“孩子是远视眼，超出了生理远视的范围，导致轻度弱视，需要配镜治疗，视力会逐渐发育正常。”
“好的回家我不让他看电视了。弱视，这个病怎么办，我要找最好的专家治疗他。”
家长
（其实远视性弱视，是因为在孩子发育过程中没有充分的机会看清东西导致的，戴镜让孩子有机会看清东西后，进行适当的训练，孩子的弱视会渐渐痊愈。不让孩子看电视是没有必要的。找最好的专家也是有点夸张的说法）
医生
“孩子是近视眼，已经度了，需要戴眼镜。
”眼镜不能戴，会变形的，眼镜越戴度数越高。”
家长
（其实对于度近视的孩子，意味着他们在25cm以内的物体能清晰看清，在这个距离以外会越远越模糊，孩子这样的视觉质量，对视觉发育非常不利，模糊更会刺激近视的发展。孩子近视的视觉质量不好，对生活造成诸多不便。相对看不清，眼睛变形谁轻谁重呢？另外，眼睛变形并不是戴镜引起的，近视度数增高，是由于眼球整体拉长导致，所以视觉上近视度数越高，眼睛越突出。戴眼镜时间长了，会有鼻子部位的压痕，加上眼球转动少，会给人眼睛变形的错觉。其实摘掉眼镜后就会恢复的。不能恢复的眼球拉长也不是眼镜的错。）
这样的对话在门诊经常会有，医生要花大量的时间为家长解释什么是近视，什么是散光，什么是远视，什么是弱视，消除家长的顾虑和误区。病人总是相信人家说的，其实如果不是从事这个行业，我也许也会迷茫的寻找百度，询问朋友，寻找人家的答案。因为不了解孩子的眼睛发育情况，不能从科学的角度看待孩子的视觉问题。了解这些数据，你就可以对照自己孩子眼睛及时发现问题，做到早预防、早发现、早治疗，将视觉健康控制在最佳状态。
01
建立视觉健康档案
儿童视觉发育是一个过程，一般认为在0-3岁左右是视觉发育的关键期，此时如果视力发育受到影响，则会造成严重视觉障碍，年龄在8.5岁以内为视觉发育的敏感期，在此期间视觉发育具有明显可塑性，8.5岁以上的儿童如果发现视觉问题，治疗往往就相对困难。因此专家建议，家长在孩子2-3岁时便可为孩子建立视觉健康档案。以便可以：
1、及早发现屈光异常，如高度远视、近视、散光、弱视等。
2、及早发现孩子是否有眼疾。需检查眼位（确定有无斜视），晶状体（确定有无先天性白内障）及眼底（确定有无先天性青光眼或其他眼底病变）等情况，相当于给婴幼儿的眼睛进行一次全面的体格检查。
3、在视力正常的儿童中，筛选出近视眼苗头，做到早干预，这是建立屈光发育档案的最主要目的。
02
减少近用眼时间，切勿透支远视储备
知危险·会避险用电安全篇
对于还没有近视的孩子，“远视储备”非常重要，决定着孩子日后近视的几率。新生儿的双眼都处于远视状态，随着生长发育，眼轴也会不断增长，才从远视逐渐趋于正视化。如果小孩子“远视储备”不够，太早正视，则随着身体及眼球的发育，孩子很可能更早近视。所以，如果远视储备下降，正是近视出现的早期信号。而近距离用眼过多是透支远视储备的杀手
因此不要长时间近距离用眼，而且近用眼时要遵循20-20-20法则，即近用眼20分钟要远眺20英尺（6m）不少于20秒。
线上学习时间，小学生每天不超过2.5小时，每次不超过20分钟；中学生每天不超过4小时，每次不超过30分钟。
另外选择电子产品时，屏幕的大小很重要，有条件的情况下尽量选择屏幕较大的电子产品，并尽量远距离观看。
建议的优先顺序为投影仪、电视、电脑、平板电脑，最后为手机，最好选择将视频投影到大屏幕或链接到较大屏幕的电视上，增加观看距离，尽量选择屏幕分辨率较高的电子产品，以减少用眼不适和疲劳。
03
夜晚学习时，注意照明条件
知危险·会避险用火安全篇
夜晚看书写字宜同时使用房间顶灯和读写作业台灯，读写作业台灯放置在写字手对侧前方。
使用色温可调的LED读写作业台灯，夜晚宜将色温调至0K以下；色温不可调且色温高于0K的LED读写作业台灯不宜在夜晚使用。
此外，不宜使用未带灯罩的裸灯照明。
04
每天保证2小时以上的户外运动
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目前研究认为，阳光是全光谱光照，强度高，人类眼睛自然适应。同时，阳光中大自然的光线可以促进视网膜释放多巴胺，从而延缓眼轴增长，从而帮助预防近视。
同时，户外活动还因为视野开阔对保护视力也能起到帮助作用，减少周边离焦性近视。因此，室内运动没有足够的阳光，视野狭窄不能代替户外活动。孩子日间在户外接触大自然光线（阴天、晴天均可），视野开阔，可更有效预防近视。
如因疫情防控需要居家隔离，可通过阳台、窗户或自家庭院“目”浴阳光，接触自然光线。
每天户外阳光下活动时间建议不少于2小时，近视儿童青少年建议更长。
从预防近视的角度，日间户外活动关键是户外，而不是活动内容、方式和强度等。同时，户外活动要因地、因时安排，注意安全、补充水分和避免强光直射。
05
端正读写姿势
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做到“三个一、不偏头”。
所谓“三个一”就是“一拳一尺一寸”：一拳，胸前与桌子间隔一拳（一个拳头的距离）；一尺，眼睛与书本距离一尺（33厘米的距离）；一寸，握笔手指要与笔尖之间一寸远。
还要特别强调一下“不偏头”，长期偏头看书、写作业，易引发单眼近视，家长和小朋友们都应特别注意。
06
注意营养均衡，少吃甜食
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近视与过多的摄入糖类、高能量的饮食有关。大量的糖类食物摄入，容易影响钙在消化道的吸收，造成缺钙。而钙对于我们眼球的发育是非常重要的，一些容易造成缺钙的情况如早产、过敏性疾病、消化不良等等都是容易形成近视的因素。
07
睡眠时间要充足
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研究认为睡眠时间越少、夜晚睡眠时间不足会导致视力下降。
因此，建议每日睡眠时间小学生不少于10小时，初中生不少于9小时，高中生不少于8小时。避免晚睡晚起，养成规律性的作息。
08
家长要及时发现孩子视力下降
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注意相关症状，定期视力检查。
如发现孩子有自感眼睛干涩、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、眼痛等症状时，医院就诊：当发现孩子出现歪头视物、频繁眯眼、挤眼等近视相关症状时，宜适时休息和运动，医院就诊，根据医嘱科学矫治。
同时，家长要以身作则，护眼爱眼。家长以身作则的作用不容忽视。
首先要确立近视“可防、可控、可矫正，不可治愈”的基本观念。
家长不做“手机控”“电视控”“电脑控”，在家中尽可能多一些陪伴，与孩子开展互动性活动。
-END-
打开“青岛市青少年爱眼护眼基地”
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