准分子激光是氟氩气混合后产生的一种人眼看不见的超紫外线光束,波长93nm,为冷激光。这种光束可以分裂数层角膜分子键,使细胞组织气化,但对周围组织无影响。
准分子激光治疗近视是利用这种高效能的光束去改变眼睛角膜表面弧度,从而略微减低一些角膜的屈光力(近视者角膜屈光力相对太强),达到准确矫正近视度数的目的。
准分子激光治疗近视目前包括两种最常用的技术,即准分子激光角膜切削术(PRK)和激光角膜原位磨镶术(LASIK)。PRK是去除角膜上皮后用激光照射,用于低度近视的治疗,LASIK是在作一角膜瓣后用激光照射,再行角膜瓣复位,用于高度近视的治疗。治疗过程中,无须住院、不动刀、不见血、无疼痛。
哪些人适合做准分子激光近视治疗手术
⑴年龄18周岁至50周岁
⑵近2年的近视屈光度稳定,其加深发展每年不大于50度。
⑶近视度以内,散光度以内,远视度以内者。
⑷眼部检查无活动性眼部疾病
⑸患者本人有摘掉眼镜的强烈要求。
哪些人不适合做准分子激光近视治疗手术
⑴眼部患有活动性炎症病变,包括结膜炎、角膜炎和慢性泪囊炎等
⑵严重的角膜营养不良者
⑶视网膜脱离等眼底病变患者
⑷患有干眼症、圆锥角膜、青光眼、糖尿病、胶原性疾病者
⑸瘢痕体质
⑹孕妇和夜间行车的驾驶员
⑺戴镜矫正视力极差的重度弱视者
⑻对视力要求极高,对手术思想顾虑极大者
做准分子激光近视治疗手术前的准备
如果您想接受准分子激光近视治疗手术,需要先进行全面的、系统的术前检查,以确定您是否适合接受治疗,以及治疗方案,并作一些必要的准备。
初次检查前:
应摘除隐形眼镜。隐形眼镜直接与角膜接触,引起角膜慢性缺氧,可或多或少地引起角膜水肿,影响角膜形态,导致屈光度数的偏差。因此,检查前应停戴隐形眼镜,让角膜恢复自然状态。软性隐形眼镜偶戴者应停戴2至3天,长期配戴都应停戴1至2周,配戴硬镜者应停戴4-6周。
手术前:
注意充分的休息,避免用眼疲劳,以免引起眼的调节痉挛;滴用抗生素眼药水(如氯霉素眼药水等),减少手术感染几率。
手术当日:
停用面霜、香水等化妆品,这些物质的碎屑可残留在您的睫毛上,增加手术感染机会。
准分子激光近视治疗手术后的注意事项
做完准分子激光近视治疗手术后,切莫忽视术后的护理,要注意以下事项:
⑴三天内不能洗头。
⑵一周内不能使劲挤眼,不要看书、看电视、玩电脑。
⑶二周内不要用化妆品,不要使用香水、发胶等,以免这些液体喷入眼内。
⑷一个月内不吃辛辣及含酒精等刺激食物,不吸烟、不喝酒;不可游泳;避免用力揉眼睛、用眼疲劳、不做眼部按摩。
⑸洗脸、洗头时不要让脏水进到眼内。夏天出门时最好戴太阳镜,既是为了防风沙,也是为了避免碰撞而损伤角膜。
⑹在视力未完全恢复前,避免在夜间驾驶。
⑺定期检查,按医生要求点眼药水,不可擅自增减或停用眼药水,如有不适,医院联系检查。
⑻高度近视患者应随时注意眼睛状况,如有不适,应立即回诊,不可拖延。
准分子激光近视治疗手术的风险
准分子激光近视治疗手术虽然能较好的矫正近视,但并不能停止眼睛本身的随年龄增长所发生的变化,如到了40岁以后,老花一样会出现。并且,该手术也存在一定的风险和可能会出现伴随症状。所以在决定做近视手术时,应该要有所心理准备。
下面是近视手术后较常见的几种伴随症状:
⑴视觉异常,某些术后患者感觉夜间光线存在光晕。
⑵干眼。干眼症是许多接受手术患者比较常见的并发症,需要滴用人工泪液来缓冲。干眼症通常在术后的数周到数月的时间内自行逐渐消除。某些情况下,干眼症可能持久存在,尤其是那些术前本身就有干眼症的患者。
⑶眼部不适应或眼部充血。
⑷畏光。
⑸视力稳定的时间。某些手术后,患者很快就能达到最佳视力,而另外一些手术,可能需要几天或几周的时间。
⑹欠矫或者过矫。近视手术的目的是一次性达到最佳的视觉矫正效果,但是有时候欠矫或过矫仍然有可能发生。某些情况下,对于欠矫或者过矫,可能在初次手术痊愈以后,需要再次增进的手术来达到理想的最终效果。
比较罕见的并发症:
⑴失去最佳的矫正视力,失去最佳矫正视力意味着手术以后,所达到的最佳视力还不如以前配戴正确的眼镜或隐形眼镜所能达到的最佳视力。
⑵角膜瓣的并发症。角膜瓣的并发症可能伴随着LASIK手术出现。当激光完成切削以后,角膜瓣需要被复位,角膜瓣的平滑和透明性非常重要。角膜瓣制作中或角膜瓣复位中发生的问题都可能影响术后最佳矫正视力。
⑶感染或炎症。虽然很少见,但是严重的感染或炎症会导致术后发生问题。感染或炎症需要通过抗生素眼药水或者口服药来进行治疗。
⑷角膜混浊。角膜混浊在PRK术后比较容易出现,需要使用药物进行治疗。
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