听说过染布料、染头发,
而眼角膜也能染色?
别奇怪,真的可以!
左眼失明长达25年
一直生活在自卑里
年12月初,医院来了一位这样的患者:27岁的小李,来自贵州,原本是位帅伙子,唯独左眼那只“白眼睛”困扰他多年,使得他活在自卑里。幼年玩耍时被树枝外力戳伤,当地的医疗条件有限,简单处理后留下了隐患,而后期也没有引起足够的重视,最终导致左眼角膜变白,左眼失明长达25年。
左眼遗留下的创伤形成了角膜白斑,对小李的容貌产生了一定程度上的影响。但对生活依然充满热情的小李希望对自己的左眼进行治疗,可以让自己眼睛的外观看起来并无太大异常,从而不影响日常的生活,于是来到了希玛眼科,找到了姚勇主任寻求帮助。
经过一系列检查后,检查结果显示:
右眼视力1.2,其余无异常现象。而左眼已无光感,属于失明状态,结膜充血,全角膜大部呈钙质性灰白色混浊、白斑,都带状黄白色混浊,其余结构由于白斑遮挡,窥视不清。
术前检查图
当即被诊断为:左眼角膜白斑,左眼角膜带状变性。
定制性手术方案
为角膜“整容”圆多年梦想
针对小李的情况,经验丰富的姚主任为他制定了三种治疗方案:
1角膜病变切除术:此方案针对病变发生于眼睛角膜浅层者,实施角膜病变的切除。
2角膜染色术:角膜也可以整容,角膜染色术主要针对一般外伤、感染或先天性角膜疾病会出现外观受影响的情况,经过手术,在角膜处注入特定染色剂,治疗效果持久,让角膜恢复“常态”。
3换义眼+义眼片:针对由一些事故、恶疾造成的眼部残疾或缺失,可以用安装义眼配合义眼片来改善外观修复容貌,填充眼眶,使得患者可以恢复正常的日常生活。
角膜染色术
因小李左眼球并未出现明显残缺,且出于多方考虑,姚主任建议选择了第一种角膜病变切除术+第二种角膜染色术手术的治疗方案,通过将小李角膜白斑切除,并结合角膜染色的技术,让小李的左眼外观看起来与正常人几乎无异。
定下方案后,姚勇主任操刀。在医院,小李进行了左眼单纯角膜肿物切除术+角膜白斑染色术,手术顺利完成。
因失明较长时间,小李的视神经已经萎缩,术后,眼睛外观是正常了,但遗憾的是错过最佳治疗时间,视力提升已失去机会。
经过一段时间的恢复,拆开纱布的那一刻,小李笑得特别开心,看到自己恢复的与常人几乎无异的左眼,小李对生活更加充满了希望与热情。
角膜白斑对视力影响大,不可小觑
姚主任介绍到,角膜云翳,角膜白斑都属于角膜瘢痕的一种,轻重程度不同。
角膜是我们眼睛黑眼球这一部分,是透明的主要作用是折射外界的光线进入眼睛内部投影到视网膜上,而让我们看清楚外界的世界,就像照相机的镜头一样。
角膜受到外伤或者是有炎症感染的情况时,愈合之后就会在角膜遗留瘢痕,这种情况就像是照相机的镜头上有脏东西一样会影响外界的光线进入眼睛内部,造成视力下降,这个瘢痕的轻重不同可以分为角膜云翳,角膜斑翳和角膜白斑。
一般来说角膜云翳和斑翳对视力影响比较小一些,如果影响不大可以只是观察,暂时不做处理,而白斑影响非常大。通常以导致视力下降到光感,甚至可能失明,如果是由于角膜白斑造成的视力下降可以考虑通过角膜移植手术来提高视力。
同时姚主任特别提醒到,眼外伤居致盲性眼病的前三位,为眼病所致眼球摘除率的首位,特别是儿童眼外伤,因其眼部结构脆弱、娇嫩,对各种损伤产生的反应强烈,目前已是影响儿童视力的首要原因。另外,儿童眼外伤多为意外伤或误伤,发病率高,且往往儿童不能准确的描述外伤的经过,导致就诊不及时,常被延误治疗。加之儿童不愿意配合等综合因素,增加了检查及治疗的困难,且并发症相对较多,这也是预后差的重要原因。
眼外伤虽可怕,但是大多数情况下并非无法预防,更重要的是对日常生活中的一些细节需要提高警惕。尤其是眼外伤的处理,对减少眼组织破坏、挽救视功能极其重要。对严重的眼外医院让专业的医生针对性诊疗,避免错过治疗时机。
—END—医学指导:姚勇
监制:陈小琼
主编:蒋小芳
撰文:赵海岚
集团自媒体中心出品
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