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大手牵小手，幸福向前走！
这个寒假，孩子一直宅在家里，看书画画做题搭乐高，外加上网课看片子，户外时间又严重不足，这样下去会不会诱发近视啊！
难怪昨天，连上海市教委都专门发文，提醒孩子们注意保护视力——
这个寒假是一个特殊的假期，为了控制新型冠状病毒疫情扩散的风险，同学们应减少室外的活动时间。以往寒假是儿童青少年近视高发季节，主要是长时间、近距离用眼过度导致，而特殊疫情时期需要一直“宅”在家里，儿童青少年更容易因用眼过度导致近视的发生或加深。
——上海市教委
但是，很现实地说，宅在家里，孩子还能干什么呢？看书画画哪样不是近距离用眼！更何况没有那“户外两小时”的加持，估计一个寒假这么下来，孩子的眼睛真的要出问题！
手手君这几天咨询上海几位专业儿童眼科医生时，发现她们自己都在头疼这件事——
好在，正因为这些眼科医生大多数本身就是老母亲，所以更有实际接地气的经验。她们为大手牵小手的朋友们提供了几条切实可操作的护眼建议。
今天这篇干货满满的文章，鸣谢上海多位专业儿童眼科医生给大手牵小手的专业建议，尤其鸣谢——
医院眼科主治医师眼视光学硕士、专业方向为眼科及视光学，擅长儿童眼科常见病及多发病治疗。熟练掌握泪道探通及霰粒肿等治疗。
汪晓倩上海市唯儿诺儿科眼科主治医师曾任复旦大医院医生，复旦大学眼科硕士、主治青少年近视防控及斜弱视诊疗，视疲劳治疗。
TOYOURCITY这个寒假
孩子眼睛最大的问题是什么
TOYOURCITY从防控近视的角度来说，户外光照时间不足，近距离用眼时间过多，是两个危险因素。看书、写字、画画……这些近距离用眼的项目，林林总总加起来，如果每天超过2小时，就会构成近视增长危险因素。（所以这个寒假真是……孩子在家的近距离用眼时间大概都要超过8小时了！！！！）经过科学研究证明，目前确实能防控近视的手段，只有三种——户外活动、特殊设计的隐形眼镜（以OK镜为代表）、阿托品眼药水。户外晒太阳对眼睛的好处是很多的，比如阳光能促进人体分泌更多的维生素D，近而增加人体钙的吸收，缺钙会使眼球壁的弹性和表面张力减弱，在近距离用眼或低头时，使眼轴拉长而发生和发展近视。另外，户外晒太阳还能促使多分泌多巴胺，有效抑制眼球的增长，从而可以抑制近视的发生和发展；户外活动可以帮助降低眼压，减少近视发展的几率。
知道了这些，我们再来明确几点：
第一：户外活动对近视预防的作用是确定的！只要眼睛直接接触到阳光就算户外，比如你站在阳台上，打开窗，让阳光能直接晒过来就算！
第二：户外活动只对预防有效，如果孩子已经近视，再去增加户外时间就已经晚了。
第三：户外有效的原因在于光照强度，有研究证明，只要光照强度提高到1万Lux以上，就能明显抑制近视的发生。这个数字是什么概念呢？
平常室内的照明大概是到Lux；
孩子学习的台灯，通常也只有Lux左右；
但户外哪怕是阴天、傍晚，也能够达到1万Lux！
正午太阳照度甚至可以达到10万Lux！！
所以任何日常人工照明的光照强度都完全无法与户外相比！
第四：国际上的研究有共识，如果要户外暴露发挥作用，建议每天至少暴露2小时！也就是一周总量要有14小时左右。
好，我们再来看，这段时间在家应该让孩子怎么做。
TOYOURCITY户外活动时间不足怎么办？
TOYOURCITY这段时间，肯定不适合频频带孩子到户外撒欢。虽然这几天阳光明媚，但晒太阳不能杀灭新型冠状病毒，而且户外可能会增加人群接触感染的风险。
那怎么办？
我们刚才说过，“户外活动”的关键在于“户外”，而不是一定要“活动”。
所以，给大家几个建议：
第一，尽量把看书、学习、画画这种需要长时间专注用眼的项目，放到白天进行。
第二，尽量把桌子放到窗户边，让孩子在自然光线下看书写字，这样比在暗的地方开护眼灯好。当然，要注意避免太阳直射。
第三，近距离用眼每隔25分钟，在窗口远眺5分钟。
注意，隔着玻璃远眺，能够帮助眼睛放松，减缓视疲劳。但光线被玻璃阻隔了，对防控近视用处不大。
所以，在安全的情况下，可以适当把窗户打开，或者隔着纱窗也行，让孩子眼睛直接接触一会儿光线。
TOYOURCITY看电子屏时间太长怎么办？
TOYOURCITY理想状态当然是用得越少越好，每天不超过20分钟。
但是实际情况做不到啊！
所以，大家记住几个原则：
第一，屏幕越大越好，如果能用电视（或者投屏），或者投影，就尽量用大屏幕，少用手机。
第二，幼儿尽量少用或者不用电子屏，家长多陪伴做做游戏；学龄儿童每天电子屏幕时间（包括手机+电脑+PAD等），一般最好控制平均每天30分钟左右。
第三，单次每隔15分钟，远眺2-3分钟；如果直播类网课之类没法控制间隔，那就在学习后，休息远眺放松10分钟。
第四，晚上使用电子屏的时候，注意周围环境不能过暗，不然两者明暗反差过大，容易眼疲劳，进而加剧近视的发生和发展。
TOYOURCITY琴童要注意什么？
TOYOURCITY钢琴的琴谱是双排键琴谱，相比弦乐琴谱密集很多，再加上黑白琴键对比强烈，长时间盯着看对眼睛是会有些影响。
给琴童的几个建议：
1.放大琴谱，这个可以等疫情过去后，到数码打印店放大打印，看着稍微不累；
2.调整灯光，练琴的房间顶灯要开着，然后最好再有一个护眼的台灯专门照射琴谱。
3.控制时间，每次学琴和练琴的时间应控制在半小时到1小时之间。一星期2-3次比较合适。
TOYOURCITY看书写字时要注意什么？
TOYOURCITY如果是孩子在自己房间里看书写字，家长记得时不时去看一眼，防止孩子写着写着头就低下来了。
（手手君备注，我们的王牌视频课程《写字课》老师，教了大家一个很好的坐姿和写字握笔姿势方法，在《写字课》视频里可以找到，详细链接可以戳《寒假赶紧把下学期语文课写字表练一遍！配合全国统编教材《写字课》来了！预复习超赞！》）。
适度按摩或者热敷，能加快局部眼部血液循环，虽然目前还没有临床试验证明这种做法在防治近视上的疗效，但对缓解眼疲劳是有好处的。
TOYOURCITY在家除了看书看片，还能干吗？
TOYOURCITY首先，可以做一些室内体育运动，也有助于降低眼压，预防近视的发生和发展，并且增强自身抵抗力。
大手牵小手前天刊发了一篇干货文章《最新！市教委发布中小学生在家体育运动指南，长高强健更专注！独家运动微课上线，免费！》，就是专门讲这个的，强烈推荐大家一读。
另外，家长还可以带着孩子做一些力所能及的家务，比如打扫卫生、整理房间等等，不仅增加体力活动时间，避免近距离用眼，还能增进亲子关系呢！
TOYOURCITY饮食调整有用吗？
TOYOURCITY有，用，的！
比如，这段时间可以适量补充维生素D，它有利于钙吸收，钙元素一方面是帮助长高，另一方面在维持眼内晶体正常压力方面也有很大作用，所以对于预防近视确实是有好处的。
另外，少吃甜食！少吃甜食！少吃甜食！
食用糖或者甜品过量，会导致眼睛晶状体密度增大和角膜曲率变大、厚度增加，改变眼睛屈光度，使得近视程度会在短时间内加深。
这句话一定要反复提醒！很多孩子宅在家里的时候就是不停吃零食，零食基本都是高油高糖的，再看电视，对眼睛真的伤害很大！
还要提醒老人，很多老人一方面说要保护孩子眼睛，一方面又积极给孩子投喂各种甜食，切忌啊切忌！！
另外，多吃新鲜蔬菜水果和高蛋白类食物！
每天饮水不要少于1毫升，食物种类、来源及颜色丰富多样！
最后，划一下重点：
对眼科问题来说，“防”是最重要的，正常视力半年一次，有问题的话要3个月一次随访，及时发现，及早介入。
本来寒暑假都是眼科随访检查的高峰，今年特殊情况，靠家长自己注意在家防护。等疫情过去，安全了，建议大家还是要找时间，医院眼科来做视力检查随访。
大手牵小手有许多热心的名师、名医专家朋友，源源不断为大家提供各种干货，也欢迎大家把大手牵小手
