3岁半,幼儿园入园体检,体检医生发现视力有问题,爸医院眼科做专科检查。
眼科医生会对他做什么检查呢?
医生让家长拿遮眼板盖住一只眼睛,分别查单眼的裸眼视力,右(OS):0.2,左(OD):0.25。
接着医生左手拿个小玩具,让小朋友看着,右手分别遮盖小朋友左右眼,还轻轻固定住小朋友的头部,让小朋友的眼珠随着小玩具朝各个方向转动。
医生最后安排小朋友在仪器上检查:先抱到在第1、2台仪器上照灯,再换第3台仪器上让小朋友盯着彩色气球看,最后换到第4台会喷气的仪器上让对着眼睛吹口气。
这一整套检查程序下来,折腾得家长满头大汗,兜兜小朋友差一点嚎啕大哭。
终于医生在电脑上敲敲打打开药了。
孩子4周岁的时候视力达到0.5-0.6,小朋友可以进行E字标准视力表检查。
眼球正位。
上方眼位。
左侧眼位。
右上眼位。
右侧眼位。
第1、2台仪器上照灯,是裂隙灯和眼底检查,医生查看宝宝的眼角膜、晶状体、瞳孔发育否有异常,有没有倒睫和其它炎症;配合的宝宝检查眼底视网膜,看是否有明显的异常。
正常的裂隙灯下眼外观如下图:
正常眼底视网膜照片如下图:
第3台仪器上让小朋友盯着彩色气球看,是电脑验光,粗略的查看宝宝的屈光度数。
屈光度就说我们平时说的近视度数、散光度数、远视度数的统称。
如上图,R右眼,L左眼,Avg平均值。
兜兜小朋视力低于同龄孩子,电脑验光显示为远视,眼球运动和眼位没有明显的异常。
因此,医生给他的初步诊断:远视、弱视。
医生处方0.1%阿托品眼凝胶,一天2-3次涂于眼内,连续3-5天后再次医学验光。
兜兜小朋友的眼睛可以治。
医生通过阿托品获取准确度数后,给兜兜配戴眼镜,并进行弱视训练,3-6月检查一次视力。
经过3-5年治疗,兜兜视力可以接近,或达到正常水平。
弱视的小朋友是必须配镜治疗的,通过眼睛小朋友可以获取更清晰的图像,清晰的图像可以刺激视网膜和眼球发育,从而提高小朋友的视力。
所以家长朋友不需要谈“戴眼镜”就变色,或者觉得孩子这么小怎么戴眼镜?怎么能戴眼镜呢?
眼镜是眼科医生治疗的“手段”之一。
就因为孩子还小且有治疗需求,才要抓紧时间戴,想尽办法“戴好”眼镜。
眼球和视网膜的发育关键期是3-6岁,所以这个阶段的治疗最关键,疗效最好。
7-11岁的弱视治疗效果较差,11岁以上基本无效。
接下来,我们讲讲,如何发现低龄儿童(幼儿)的视力问题呢?
这主要依赖于爸爸妈妈的细心观察:
小朋友看小东西是否靠的很近?
有没有歪头看东西?
是否有斗鸡眼?
是否注视的时候会有一只黑眼珠跑到外面去?
凡有以上问题,记得要去眼科检查,不要耽误治疗关键期。
其次是有条件家庭可以在孩子满3周岁后进行眼科体检,此后每年进行1-2次检查,动态观测孩子的视力发展,及时发现视力问题。
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