{SiteName}
首页
斜视弱视
远视弱视
弱视专家
孩子弱视
弱视矫正
预防弱视

选择性地借鉴的一位弱视儿童妈妈写的治疗经

石头是16年7月,医院做白内障手术,在医院大厅无意中查视力,发现的弱视,屈光参差型单眼远视弱视。当时5岁8个月,初诊矫正视力0.2,用了快3个月时间,恢复到矫正视力1.0。

7月10日初诊,做了眼压检查、斜视度测定、测眼轴、眼底检查、散瞳眼光等检查。散瞳是阿托品连续7天每晚睡觉前滴一次。之后检查,左眼1.0,度远视;右眼裸眼0.1,矫正0.2,度远视。

7月16日,戴镜并遮盖健眼。

7月24日,开始穿大号珠子。

7月30日,开始用眼博士5代。

8月13日,矫正视力0.5。

8月24日,矫正视力0.8。

10月15日,矫正视力1.0。

以上是简单的记录,下面,我分两部分跟大家分享。第一部分介绍石头的治疗过程。第二部分介绍一些基础的弱视知识和自己的感悟,希望对新发现的朋友有所帮助。

第一部分——石头的治疗过程

刚发现的时候,我的感受跟大家一样,感觉天都要塌下来了,我的孩子怎么会遇到这种问题?3%的概率,怎么就这么不幸被我遇到了?

好在初诊是在爱尔眼科,医院。医生给我简单讲解了一些弱视知识和治疗方法。并给了一张单子让慢慢看,就是下图。

1、眼光配镜2、健眼遮盖3、弱视治疗仪4、精细目力训练

后来仔细想想,整个治疗的过程,确实就是这4点。弄明白了,执行到位了,相信大家都能有效提升。

从医院回来,我开始在网上恶补详细的弱视知识,购买了珠子、针,开始了如下家庭治疗方案。

第一阶段,7月24日到8月24日。这期间矫正视力从0.2提升到0.8。

正好是暑假,用孩子的话说,我们做的是魔鬼训练。首先戴镜遮盖,遮盖方案是遮6天放1天。一天6次训练,分别是上午、下午、晚上各2次,一次仪器,一次串珠子。矫正视力0.5以后,就换成穿针了,先从5号针开始,逐步根据视力升级到12号针。0.5以后,每次训练前加上反转拍。2次训练间隔一个小时。

基本上除了吃饭睡觉,孩子的空余时间都在训练,他说比上学还忙。好在他自己也被0.2的视力吓到了,也明白我们训练是为了什么,整个过程比较配合。

在0.2到0.5期间(大概2周时间),也就是训练初期,我还让他玩IPAD游戏,开心消消乐、俄罗斯方块、找你妹等,只要眼睛不疼,随便玩,前提是要遮盖健眼。开始这样做是为了让孩子愿意遮盖,游戏的刺激对粗视力提升也有很大帮助。到0.5以后,根据群里妈妈们的建议,就把IPAD收起来,专心训练,游戏只是周末偶尔玩,当做奖励。

开心消消乐

第二阶段,8月25日到9月30日。这期间矫正视力一直停滞在0.8。

由于9月1日开学了,孩子不愿意戴眼罩遮盖去学校,医院配了0.3的压抑膜。训练强度也从一天6次降到了晚上的2次。一下同时去了遮盖和训练强度,孩子的视力就一直停滞不前。视敏图也维持在8号图的高光,8号图的低对比度,一直看不到。

第三阶段,10月1日到10月15日。由于之前的停滞,十一期间,我趁着长假又开始了魔鬼训练。前三天恢复了一天6次的训练量,中间还加上3次户外羽毛球,后面四天出去玩没有训练。回来之后,就发现8号图的低对比光可以全部看到了。从9号到15号期间,训练减到每晚1-2次。8号图的低对比光,基本可以在一个周期内看完C/V/E。15医院复查,视力提升到1.0,终于突破了0.8。同时健眼虽然没训练,也提升到了1.2,可能是自身发育的原因。

第二部分——一些基础的弱视知识和自己的感悟关于眼位、注视性质

初诊时要让医生检查注视性质,如果是中心注视,可以马上开始精细刺激等训练;如果是旁中心注视,先要纠正成中心注视。

训练过程中,由于遮盖,原本眼位正的孩子,也可能由于偷看变成斜视。要多注意观察。

关于配镜

佩戴合适的眼镜是治疗弱视的第一步。远视性弱视一般都会欠矫,比如我们度远视,配镜是度的。医生会考虑生长发育。

眼镜度数跟视力关系不大,不是视力提升了就需要换眼镜。正常儿童的远视度数,平均每年下降度。由于有欠矫,一副眼镜在镜片没有磨损的情况下,通常可以佩戴半年到一年。

也就是说,远视度数高的孩子,要做好长期戴镜的打算。弱视治疗的目的不是把远视、近视和散光度“治掉”,因为远视、近视和散光是治不掉的。其中近视会不断加深、散光基本稳定、远视会随着年龄增长和眼球发育而缓慢下降。

关于散瞳

初诊一定要慢散,后期复查换镜可以快散或者小瞳验光。慢散一般一年一次,不要重复慢散,因为每次慢散加上恢复,前后快一个月不能训练,耽误治疗。散瞳期间可以戴镜和遮盖,训练都不做,因为孩子的眼睛看东西是模糊的。

关于遮盖

对于双眼度数相差大的孩子,从拿到眼镜开始,就要遮盖。提升单眼视力期间遮盖的作用很大,到后期视功能训练时不用遮盖。

遮盖的方式有几种,眼罩、压抑膜、光学压抑、药物压抑等。眼罩的效果最好,但是孩子大了不一定配合。我们训练期间开学了就换成压抑膜,外观上不容易看出来。

压抑膜

关于串珠子和穿针

珠子和针都在淘宝以明眼科之家买的,从大号珠子开始,换到中号、小号珠子,每种大概3天左右就通关了。我们的通关标准是30分钟穿颗珠子。每次训练也是30分钟左右。到视力0.5的时候,切换成穿针,从5号针开始,穿针的通关标准是20分钟75根(店里搭配的是每种3包共75根)。到视力0.8的时候,12号针基本上30分钟能穿根了。

串珠子和穿针,要注意三点一线,依次是眼睛、线头、针孔。在提示单眼视力阶段,不用纠结眼睛和针的距离,孩子能看清针孔就可以了。到后期双眼穿针训练视功能阶段,可以控制眼睛和针孔的距离为30cm左右。

关于其他训练工具

我当时由于心里着急,还买了一些其他弱视训练工具。字母串、插孔板、描图册、找不同书等。后来训练下来发现,最后孩子能坚持、有效果的,只有珠子、针、反转拍。提醒大家不要盲目购买。

10号针以后,针孔太细,店里配的红线容易弯曲,要经常剪线。推荐大家购买切割手机屏用的金刚丝,最小号直径0.06mm的。

金刚丝

关于反转拍

反转拍可以很好的调节眼部肌肉,建议使用//各一副。在每次仪器或者穿针训练之前加上,每次5-10分钟。达标是1分钟11组图标(上下一个周期算一组),达标后可以更换下一副度数的反转拍。

前期视力提升和后期双眼视功能训练,都可以使用反转拍。

关于弱视治愈的标准

我理解的整个弱视治疗分三个大阶段。

第一阶段是单眼视力提升期。比如双眼都到了1.0或者孩子年龄对应的正常视力。

第二阶段是双眼视功能的建立。只有视功能建立了,差眼视力才不容易回退。

双眼视觉功能包括下列三级:

1、同时视功能——两只眼睛同时看清同一个目标对象的能力;

2、融合功能——两只眼睛将看到的同一个目标对象所形成的两个像合二为一的能力;

3、立体视觉——双眼判断目标对象层次和空间位置的能力。

第三阶段是巩固期,稳定并持续一段时间视力不回退。可能需要几年不等。

弱视治疗的目的不但要提高弱视眼视力,而且还要得到良好的双眼视功能。

中华医学会眼科分会目前的弱视治愈标准:戴镜矫正视力达到1.0(临床治愈),稳定三年,立体视锐度低于60秒角(彻底治愈)。

关于心态

鉴于弱视治疗的漫长周期。家长和孩子一定要放宽心,相信自己,只要努力了,我们就一定有回报!

除了弱视治疗,孩子的生活应该还有其他。

不过在孩子能接受的情况下,我建议短平快,哪怕开始强度大一些,3个月达到预期总比拖到6个月强。

我经常会跟孩子说,其实我们是很幸运的。一是发现的不算晚,比起成人弱视,我们治愈的希望更大。二是每个人都会遇到困难,我们早点遇到,早点克服,比别人就多了一份经历。弱视训练我们都能坚持下来,一年、二年……,以后再遇到别的困难,还有什么克服不了的?

下一步,我们要增加视功能的训练,又要开启一幅新的篇章。路漫漫其修远兮,在弱视治疗的路上,我们结伴同行!一起加油!

赞赏

长按







































北京看白癜风哪家医院好
白癜风用什么药能治好


转载请注明:http://www.guroulz.com/yfrs/1608.html

推荐文章

  • 没有推荐文章

热点文章

  • 没有热点文章