大型斜弱视镜同视机

上文我们介绍了斜弱视的检查不仅仅需要查视力、屈光度，还需要查三级视功能。那检查三级视功能的同视机又是什么黑武器呢？

同视机又名大型弱视镜或斜视镜，是诊断双眼视觉异常、视觉和眼球运动生理及进行双眼视觉矫正的仪器。既能用于对患有斜视、弱视、复视、抑制的检查、诊断又能用于这些患者的治疗，是眼肌训练即双眼视觉功能训练较理想的器械。对于需要行斜视手术的患者，可用于测定手术范围，以及术后的三级视功能的训练和恢复。同视机集视功能检查、视觉训练、弱视治疗于一体，是斜弱视检查及后期训练的必备器械。

（一）机器构造简介同视机的主要结构是两个镜筒，镜筒可以围绕垂直、水平、矢状轴做左右、上下、旋转运动。每个镜筒均包括目镜、反射镜及画片夹三部分，镜筒一端为目镜，另一端装有画片，目镜为+6.00D—+7.00D球镜，目的是松弛调节力，镜筒内装有一个平面反射镜，与目镜呈45°角，可将画片反射于目镜，画片于反射镜的像正好位于目镜的焦点上，此时患者经目镜看到的画片好似来自无限远。两个镜筒由两个臂控制着运动，一般可内转50°、外转40°。两臂可单独运动，也可做异向共同运动，即会聚与分开，还可做侧方共同运动。（二）同视机画片同视机画片共分四类：

（1）．同时知觉画片画片的图案都设计在方框的中央，两张完全不同的图片为一对，是双眼知觉的一级画片，用于检查双眼同时视。其画片的大小不等，按视角的不同又分旁黄斑画片、黄斑画片、中心凹画片。

（2）．融合画片用于检查二级双眼视功能。两张画片为一对，两张画的主体部分图案相同，非主体部分图案不同，这两个不同结构称为控制点。两个控制点分别由两只眼看见，一旦患者看不到其中一个控制点，则说明有一眼抑制。按图片大小、控制点的位置也分别为中心控制点、黄斑控制点和旁黄斑控制点。融合画片主要用于融合范围的检测及训练。

（3）．立体视画片用于检查立体视觉，立体视体现了高级的融合能力，是双眼视功能的高级形式。图片的特点是两张画片完全相同，但每一对画片的图案存在微小的差异，即存在水平差异，水平视差被视觉中枢感知会产生深度知觉。

（4）．特殊检查用画片十字画片、后像画片、Kappa角画片等。

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