长时间流泪伴脓性分泌物,可能是得了慢性泪囊炎。我院常规开展鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎。该术是近年来的创新性手术方法,具有创伤小、面部不留疤痕等优点。
王阿姨,61岁,因“右眼流泪伴脓性分泌物10余年”来我院就诊。
王阿姨自述十年前开始出现右眼流泪伴脓性分泌物,医院就诊,诊断为“右眼慢性泪囊炎”,并进行了热敷、滴眼药水、泪道冲洗等治疗,也做过泪道插管,仍然症状反复,未能彻底治愈。医院的医生建议她进行手术治疗,可经面部切口行泪囊鼻腔吻合术会在面部留下疤痕,这使得王阿姨一直犹豫不决。后来,王阿姨经打听,医院做这个手术不会在脸上留疤,遂慕名来诊。经我院医生的认真询问和详细检查后,确诊王阿姨患的是“右眼慢性泪囊炎”,完善其它相关检查,无手术禁忌症,予行“鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术”。手术顺利,无不良反应。术后检查泪道通畅,无流泪、流脓等情况,且面部不留任何疤痕。王阿姨对手术效果表示满意。
那么,慢性泪囊炎是个什么病呢?
A:医院副院长钟文东主任医师介绍:
慢性泪囊炎是由于鼻泪管的阻塞或狭窄继发感染而引起,这是一种比较常见的眼病,好发于中老年女性,农村和边远地区多见。常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道,泪液不能排出,长期滞留在泪囊内。表现流泪、有黏液或脓性分泌物自泪小点流出等症状。很大程度上影响了患者的外在形象和生活质量。鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术又是个什么手术,它相比于传统的经面部切口行鼻腔泪囊吻合术有什么优点?
A:医院住院部副主任杜文杰主治医师介绍:
传统的经面部切口行鼻腔泪囊吻合术是经鼻外侧壁面部皮肤做个切口,逐层分离皮肤及皮下组织,钻或钳切泪嵴和泪囊窝骨质,暴露并切开泪囊和鼻黏膜,缝合泪囊和鼻黏膜前瓣和(或)后瓣,形成一个直通鼻腔的黏膜通路。此方法有面部皮肤瘢痕、睑外翻、内眦韧带断裂等切口并发症及鼻出血。而鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术,是在鼻内窥镜的直视下,直接从中鼻道与泪囊制做一个骨窗口,使泪囊与鼻腔粘膜粘合引流。手术的路径短、范围小,对周边的正常组织影响小。面部无手术切口,不影响美观。鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术相比于传统的经面部切口行鼻腔泪囊吻合术有以下的优点:1、面部不需做切口,避免术后遗留瘢痕,以免影响美观;2、破坏的组织少,很大程度上保护组织的正常功能;3、手术时间短,术中和术后不适感更少;4、创伤小、出血少、恢复快;5、也常运用于外路手术失败再次手术者。钟文东副院长、主任医师
医院眼科副主任医师;医院担任过眼科主任、眼科主任医师。茂名地区本土的四位眼科主任医师之一。
茂名地区有名望的眼科专家,担任广东省视光学会视力保健专业委员会常委,担任广东省中西医结合学会眼科专业委员会委员,担任茂名市医学会眼科分会副主任委员。
医院、医院进修学习,对青光眼、白内障、眼底病、眼外伤、斜视弱视、葡萄膜病、眼视光学等的各种眼病,在长期的眼科临床实践中,积累了丰富的临床经验。
十多年前医院眼视光专业,创建了茂名地区第一个眼视光专业团队,目前也是茂名地区有能力进行大规模集中筛查诊治儿童青少年屈光不正的专业团队,每年组织眼科和眼视光专业技术人员,到中小学校、幼儿园开展大规模的、全覆盖的集中筛查和诊治弱视和屈光不正,及早发现和治疗了一大批茂名地区的视力不良患儿,促进茂名地区儿童青少年视觉发育工作。
撰写了超过15篇眼科和眼视光学术论文,发表在包括本专业最高级的《中华眼科杂志》上、以及其他眼科各级专业学术期刊上。在青光眼、视觉电生理、眼屈光三个方面,分别获得三项茂名市科技进步奖,是茂名地区主持获科技进步奖较多的眼科医生。
杜文杰住院部副主任、主治医师
医院、重庆医科大第一附院、医院进修学习。从事眼科临床工作多年,具有扎实的理论知识和较丰富的临床诊治经验。擅长白内障超声乳化联合人工晶体植入、各类复杂白内障、青光眼、青白联合、鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合联合人工泪管植入术。熟练开展眼球摘除联合活动异眼台植入、翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植等常规外眼手术治疗。已成功完成各类眼科手术万余例。
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