生活中，我们经常看到三四岁的小朋友就戴着厚厚的眼镜，有些甚至还遮挡着一只眼。其实，这些小朋友绝大部分不是我们认为的近视，而是弱视。弱视已经成为了影响儿童视力的一个重要的疾病，我国弱视的发病率为2%～4%,相当于每个学校的自然班都有1～2个孩子患有弱视，今天，我们就跟大家详细的聊聊弱视。
首先，什么是弱视。弱视是视觉发育期内由于异常的视觉经验（斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼的最佳矫正视力低于相应年龄的视力，或双眼视力相差2行及以上，眼部无器质性病变。最佳矫正视力是指戴镜所能达到的最好视力。每个年龄段孩子的视力标准不同，一般小孩子从出生开始的屈光度为远视。随着年龄的增长，远视度数越来越小，视力越来越好，到12岁达到正视眼，视力达到最好。
其次，弱视的分类有哪些？
1.根据发病原因分类：斜视性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视、屈光不正性弱视和先天性弱视。
①斜视性弱视
斜视会引起双眼的相互作用，斜视眼受到抑制，导致视力下降。这种弱视是功能性的，因而可逆。②屈光参差性弱视双眼屈光度差别过大，致使不能或不易形成双眼单视，度数较高的眼会发生弱视。这类弱视也是功能性的，因而也是可逆的。③屈光不正性弱视发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。由于视物模糊形成形觉剥夺，远视、近视、散光都可以造成弱视，但多见于远视和散光，近视性弱视比较少见。配戴合适的矫正眼镜后，视力能逐渐提高。④形觉剥夺性弱视在视觉发育的关键期（婴幼儿期）由于屈光间质浑浊（角膜白斑、白内障）上睑下垂，致使光线刺激不能充分进入眼球，剥夺了黄斑部接受正常光刺激的机会，从而形成弱视。⑤先天性弱视发病机理尚不明确。目前的观点是可能由于出生时，视网膜等处发生了小的出血病灶，影响了视功能的正常发育。2.按照弱视的程度分类：弱视根据最佳矫正视力可分为轻度弱视中度弱视和重度弱视。第三，弱视的危害是什么？
弱视若发生在视觉发育敏感期则是一种可治愈性疾病。儿童的弱视如不及早地发现和治疗，会对孩子的健康产生极大的影响。1、双眼或单眼视力下降；2、没有完善的视觉功能；3、无法形成立体视觉；4、发现不及时可导致视力终生低下，配戴眼镜也不能达到正常视力，影响以后的升学和就业；
5、引起斜视，影响美观和身心健康；
6、弱视儿童常有自卑和自闭心理。
弱视具有早发现、早治疗有效，晚发现、晚治疗无效的特点。弱视如能早期发现和治疗，对儿童的视力、眼位以及立体视等功能的全面恢复非常重要。
第四，如何早期发现和诊断弱视？
弱视的患者多为儿童，通常不会描述自己的视力不良，或者根本无法表达，而且多数儿童视力不良自出生就存在，由于没有像成人那样，经历过清晰的视力和视力下降所产生的区别，所以儿童便认为世界原本就是这样的。因此，临床上需要仔细询问其监护人。孩子是否存在以下异常：
1、幼小儿童眼球能否随灯光转动；能否注视感兴趣的物体；
2、观察孩子双眼、单眼主视情况，注意孩子看电视的时候是否喜欢近距离观看；
3、孩子看东西时候有无头位异常，比如仰头歪头看东西等；
4、孩子看物体是能否稳定注视，眼球有无震颤；
如有以上任何一种情况都应立即到专业的眼科检查。弱视的筛查主要靠视力和验光，弱视的验光必须在阿托品眼膏散瞳以后验光。
不同年龄段及其正常的视力和屈光度范围：
第五，弱视的治疗方法有哪些？
早发现早治是弱视治疗的基本原则，人眼发育有两个快速阶段：第一个阶段是3~6岁（弱视训练的最佳阶段），第二个阶段是12~15岁（控制近视发展的最关键阶段）
弱视的治疗方法：
弱视治疗的关键是准确验光，儿童需散瞳验光，配戴合适的眼镜，在此基础上进行治疗。
1、传统遮盖法
根据患者的眼位、弱视程度、年龄、生活需要等安排具体的遮盖方法及遮盖时间；
2、弱视训练
根据不同的弱视类型和弱视治疗阶段，使用不同的工具和方法。例如旁中心注视需要借助红光闪烁、氦氖激光、海丁格光刷等方法使旁中心注视转化为中心注视；弱视治疗初期应加强粗放的视觉训练工具，如粗线条CAM描图、颜色鲜艳的弱视玩具、穿大珠子，增视后期，需要使用精细度更高的细线条CAM描图、穿小彩珠子、内容更加精细的直接增视训练图片等。
3、电脑训练
随着科技发展，出现了越来越多结合电脑的训练软件，使得训练更加有效和富有趣味性。
需要注意的是对于近视性弱视的诊断和训练需要更加的慎重。
弱视治疗的注意事项：
1、保持双眼视力的平衡
2、坚持配戴眼镜
3、立体视的训练
4、眼位的矫正
5、坚持门诊随访
弱视治愈后仍应按时复诊，及时矫正治疗中存在的问题。
前6个月，每月复诊一次，以后每半年复诊一次，直到3年为止。
最后，关于弱视的常见误区有哪些？
1、不让孩子早戴眼镜
弱视儿童大部分年龄小，家长不接受孩子小小年纪就戴眼镜。屈光不正，若不及时戴镜矫正，会影响质量效果，延长治疗时间，随着眼球的发育，每3~6个月需要重新验光及时更换度数。
2、配镜后就万事大吉，不做其他辅助治疗
戴镜是弱视治疗的基本措施，但是还需要配合其他方法进行训练，如遮盖、光栅、后像、光刷等一系列的弱视训练。
3、只要视力恢复了就可以停戴眼镜和训练。
“弱视最可惜的不是治不好，而是治好了又回退”。弱视只要及时科学治疗，就能有效提高视力，但是容易回退，视力恢复后仍应按时复查，及时矫正治疗中存在的问题，前半年每月复诊一次，稳定半年后每半年复诊持续三年。
总之，家长在发现孩子的视力异常时，要及医院进行眼科检查。不要放松警惕，更不能被一些所谓的“弱视训练机构”蒙蔽，轻信一些“神奇、特效”的疗法。及时配戴合适的眼镜、科学合理的视觉训练才是提高视力，摆脱弱视的有效途径。
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