被动治疗包括对优势眼的遮盖或者药物压抑,这两种治疗都会强迫患者使用相对较差的眼睛,通过重新激活视觉通路,从而提高升未被遮盖或压抑眼的视力遮盖法遮盖疗法适用于斜视性弱视,屈光参差性弱视或其他类型的单眼弱视遮盖:①完全遮盖:(直接遮盖)(反转遮盖)②不完全遮盖:(部分遮盖)(雾视法)遮盖的三种不同方式:1、传统遮盖法:指的遮盖优势眼,也是临床上应用最为广泛,疗效最好的一种选择。2、反传统遮盖法:指的是遮盖弱视眼,与后像疗法结合起来使用,用于治疗旁中心注视。(除非在弱视眼长期无法转变注视性质其他方法都用过而疗效不佳的前提下应用此方法)3、交替遮盖法:适用于不能配合医生检查的婴幼儿,医生很难判断治疗效果,为了避免发生遮盖性弱视才选用交替遮盖疗法,一旦患儿能配合医生检查则不再选择交替遮盖法,改用传统遮盖法。遮盖的时间方式:1、全天遮盖:每日遮盖优势眼时间占菲睡眠时间的70%—%称为全天遮盖,大约每天遮盖优势眼10-14个小时。2、部分时间遮盖:每日遮盖优势眼时间占非睡眠时间70%,至少每天遮盖优势眼2小时。3、遮盖比列:年龄-1(如5岁的孩子可选择遮盖4:1)在选择不同遮盖时间的时候,主要参考患者的年龄和两眼视力差别,年龄越大,遮盖的时间越长,两眼视力相差越多,遮盖时间越长。反之年龄越小,视力相差越小遮盖优势眼的时间越短,同时需在随访过程中根据视力提高效果调整遮盖时间。压抑法压抑疗法:指的是利用光学,药物或半透明的塑料膜降低优势眼的远视力或近视力,在双眼竞争的过程中,压抑优势眼,使原来的优势状态发生颠倒,限制优势眼的使用,迫使弱视眼使用,从而提高弱视眼的视力。
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