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特教知识VisionTherapy

一、概述

美国小儿眼科与斜视协会   是一种对许多普通眼疾非常有效的非手术治疗,如弱视、交叉眼、复视觉、会聚不足以及一些阅读和学习障碍。

02功能视觉治疗是验光师使用的术语。   

验光师将其定义为:发展或者改善视觉技能或能力;   

改善视觉舒适度,减轻痛苦和提高效率;   

改变视觉处理或视觉信息的解释。

03请输入1.验光视觉治疗(Orthopticvisiontherapy)   

眼睛练习,改善双眼功能。儿科验光师和眼科医生使用。在诊所进行,每周一至两次,每次30分钟至一小时;有时候在复诊期间辅以在家完成的程序(“家庭强化”或“家庭作业”)2.行为/感知觉视觉治疗(Behavioral/perceptualvisiontherapy)   眼睛练习,改善视觉处理和视觉感知觉。   3.预防或矫正近视(myopia;nearsightedness)的视觉治疗。   

04器材视力矫正镜片   

治疗性镜片   

三棱镜片   

滤光器   眼罩或遮光板;

带有定时装置的电子目标 

 计算机软件 

前庭(平衡)设备二、发生率

视觉治疗中心   

孩子在学校里的困难可能由某种视觉问题引起。(YourChild’sStrugglesinSchoolMayBeCausedbyaFunctionalVisionProblem) 

 而这种问题可能在更早的时候就存在,并且影响孩子的发育很长时间。

美国验光协会AmericanOptometricAssociation四分之一的儿童存在影响到他们学习能力的某种视觉问题(AccordingtotheAmericanOptometricAssociation,1in4childrenhasanundetectedvisionproblemthataffectstheirabilitytolearn)。 

普通视力检查的弊端普通的视觉检查只是检查视力,即看得清不清楚,而不检查:   

双眼协调(Eyeteaming)   

视觉追踪(Tracking)   

注视(Focusing)   

视觉形象化(Visualization)

普通视力检查不能发现的情况   

弱视(Amblyopia) 

 远视(Hyperopia) 斜视 收敛功能不全障碍(ConvergenceInsufficiencyDisorder)

后果   

许多视力良好的儿童具有某种功能性视觉问题。   

儿童缺乏这些必要的技能将会有阅读与书写的问题,甚至导致行为问题。   他们可能具有的症状有:头疼、眼疼和注意力持续时间短暂。 

双眼视觉损伤的类型   

弱视(Amblyopia,LazyEye)   

斜视(内斜视、内隐视、“游荡眼”、“斗鸡眼”、“walleyes”、交替性斜视、间歇性外斜视、外隐视)

  

重视(doublevision) 

视觉协调差(poorvisualcoordination)   

收敛(辐合)不全(convergenceinsufficiency)   

协调性问题(例如,协调性外斜视)来源:      该网页还有为父母提供的视觉筛查量表。三、症状(Symptoms)可观察到的特征ObservableTraits   

斜视或者弱视   头部频繁地转向一侧或者一侧肩膀高于另外一侧   一只眼睛过度眯眼、眨眼和/或闭眼   阅读的时候,头部靠近书   

视觉/运动技能弱(“手眼协调”)   

在空间中移动有问题,频繁地碰撞或者掉落东西,“笨手笨脚”   

难以抓住和/或投掷空中飞行的东西   

似乎更喜欢使用一只眼睛   

眼睛发热或者发痒,看上去发红   

额头或者太阳穴疼痛   

表现出姿势问题

相关行为Behavior-related   

注意力持续时间短 在阅读、看书或者狭窄场合下工作发脾气、易怒,或者快速疲劳 表现出情绪或者发育不成熟的迹象   

抗挫折水平低,不能与其他人友好相处   

视觉模糊   

晕动 

复视觉

工作技能Workskills   

长期分不清楚左右方向 拿书或物品非常靠近眼睛   

转头或者侧头靠向某本书或者物品,偏好一只眼   

在阅读或者抄写时,频繁地失去位置   

难以记住正在阅读什么   

难以记住、辨别和仿画几何形状   

通常翻转词语   

使用手指阅读   

在阅读期间或者之后一段时间揉眼睛   

频繁地跳字和/或不得不重读   

重复地省略小字   

书写有困难 来回移动头部(而不是动眼睛)婴幼儿与学龄前视觉发育四、诊断(Diagnosis)

(一)功能性视觉测试FunctionalVisionTestwhat-is-vision-therapy/diagnosis-functional-vision-test来源

过程   

医生首先查阅当事人的健康和眼病史,重点   

因个体需要而有所不同。

种类

前测评估(Pre-TestAssessment)

测试评估(ExaminationAssessment)

结果分析与报告(EndVisit)

感知觉测试(PerceptualTest)

前测评估(Pre-TestAssessment)   

双眼空间知觉(Binocularspaceperception) 颜色知觉(ColorPerception) 立体影像(Stereopsis)   视动统合(Visualmotorintegration)   发育性眼动(追踪)   阅读时的眼动(Eyemovementswhilereading)

测试评估(ExaminationAssessment)   

视敏度(VisualAcuity) 追视(跟随某个移动目光的能力)和扫视(在两个目标之间转换的能力)   眼睛聚敛(会聚)的能力(Abilitytoconvergetheeyes)   

眼睛远近视觉的调整(Alignmentoftheeyesatdistanceandnear)   视野(VisualField)   

屈光状态(RefractiveCondition)看远距离目标时,眼睛收敛与会聚的能力(AbilitytoconvergeanddivergetheeyeswhenlookingatadistancetargetAbilitytoconvergeanddivergetheeyes whenlookingataneartarget) 

 聚焦能力广度(Magnitudeoffocusingability)   

聚焦能力灵活性(Flexibilityoffocusingability)   

戴着各种透镜完成近距离的任务(Functioninneartaskswithvariousperformancelenses)   

调节性瞳孔反射(Pupillaryreflexes)内外眼健康(Internalandexternalocularhealth)

感知觉测试(PerceptualTest)   

调节性瞳孔反射的存在与缺失(Presenceorabsenceofprimitivereflexes)   双眼协调(Bilateralintegration)   利眼(Laterality)   定向性(Directionality)   视感知觉注意(Visualperceptualattention)   速度知觉(Perceptualspeed)   视觉记忆(VisualMemory)   视动统合与组织(VisualMotorIntegrationandOrganization)   听觉注意(Auditoryattention)   听视统合(Auditoryvisualintegration) 听觉辨别(AuditoryDiscrimination)

(二)视觉筛查建议VisionScreeningRe   

发展或改善视觉技能的活动。   

复查,以发展视觉技能,并保证在正确的发展轨迹上面。   使用各种治疗工具,包括:   

矫正透镜   

治疗透镜 

光学滤波器   

布鲁克字符串   

眼罩或封堵器   Vectograms,TranaglyphsStereoobjects   

计时器显示的电子目标   计算机软件   前庭(平衡)设备   

视-动-感觉统合训练工具

治疗时间   

个体差异很大。   

从1节课到2-3年。   

大多数需要6-9个月。

专业人员   

任何治疗活动,需要谨慎,请在专业人员指导,监督下进行。六、相关术语来源

01:视敏度-远视Acuity-DistanceVision   

20英尺远的视敏度(迅速,清晰)   Visualacuity(sharpness,clearness)at20feetdistance.

02:视敏度-近视Acuity-NearVision:   

近处的视敏度(特定的,阅读距离)Visualacuityforshortdistance(specifically,readingdistance).

03:注视(聚焦)技能FocusingSkills   

在各种距离下眼睛维持清晰视觉的能力。   

theabilityoftheeyestomaintainclearvisionatvaryingdistances.

04:视觉追踪技能EyeTrackingandFixationSkills:   

眼睛注视并跟随一个物品的能力,包括在阅读时眼睛在纸面来回移动的能力。Theabilityoftheeyestolookatandaccuratelyfollowanobject;thisincludestheabilitytomovetheeyesacrossasheetofpaperwhilereading,etc.

05:双眼视觉或会聚BinocularVisionorFusion   

同时使用两只眼睛的能力。      

Theabilitytousebotheyestogetheratthesametime.

06:立体视觉Stereopis   

双眼(两只眼睛)深度知觉。   Binocular(two-eyed)depthperception.

07:双眼协调ConvergenceandEyeTeamingSkills   

双眼协调地注视、移动与工作的能力。Theabilityoftheeyestoaim,moveandworkasacoordinatedteam.

08:颜色视觉ColorVision   

辨别颜色的能力。   Theabilitytodifferentiatecolors.

09:倒转频率ReversalFrequency   

字母或者词语混淆(如:b,p;p,q;奶牛,牛奶等等)

Confusinglettersorwords(b,d;p,q:saw,was;etc.)

10:视觉记忆VisualMemory储存并提取视觉信息的能力。   Theabilitytostoreandretrievevisualinformation.

11:视觉形式辨别VisualFormDiscrimination 

 辨别两个形状、颜色、大小、方位或距离是否相同或不同的能力。   Theabilitytodetermineiftwoshapes,colors,sizes,positions,ordistancesarethesameordifferent.

12:视动统合VisualMotorIntegration   

视觉输入与其它感觉输入(手和身体运动、平衡、听觉等)联合的能力;

将影像从垂直面转换到水平面的能力(例如从黑板转换到桌面)。   Theabilityto   

如果两只眼睛不能聚焦,而是看向不同的目标,两张非匹配的影像将会被传递到视觉中枢。而脑同时接受并使用两张非匹配的影像,那么就出现复视。   Ifthetwoeyesaremisalignedandaimatdifferenttargets,twonon-matchingimageswillbesenttotheviewersbrain.Whenthebrainacceptsandusestwonon-matchingimagesatthesametime,doublevisionresults.更多内容请参照:   前几日连续发   01科普本文科普的意义大于实践。   

在于希望父母或者专业老师能够早期发现孩子视觉功能方面的不足,进而进行早期必要的干预。

02专业   干预或者治疗,应谨慎。   

请咨询专业的眼科医生,或者专门的职能治疗师。   

父母或一线教学老师请在专业人员的监督指导下进行干预。

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