小儿出生时，视觉系统尚未发育完善，出生时仅有光感。生后2年内，是视觉发育的关键时期。在此期间若发生斜视、屈光参差、白内障、上睑下垂、角膜混浊等眼病，或者因眼病长时间遮盖小婴儿的一只眼，都将对视觉系统产生干扰，很容易形成弱视。
发生斜视后，由于复视和视觉紊乱，使小儿感到极度不适。为了克服这种不适，大脑视中枢会主动抑制斜眼传入的视觉冲动，以屏蔽干扰，该眼功能长期被抑制，就形成了斜视弱视。斜视弱视一般建议先做弱视治疗，再进行斜视治疗（大于15度需手术矫正）。如果先矫正斜视，弱视依然存在容易引起斜视复发，需进行二次手术。
通常讲，人的左右眼一般融像生理极限值在5%，或者说两眼的屈光度相差度（2.50D）,就会出现双眼融像、固视困难，甚至部分还伴有眼胀、眼痛等症状。有些小儿有屈光不正，一只眼的度数高，另一只眼度数低，由于两眼屈光参差太大，致使两眼物像的清晰度不等，大脑无法将两眼物像融合为一体，只有抑制屈光不正度数高的一只眼。时间一长，该眼视力逐渐下降，就形成了屈光参差型弱视。屈光参差型弱视一般需要遮盖好眼，强迫差眼视物，在遮盖时要注意孩子不能偷看、达到要求的遮盖时长，否则会影响遮盖的效果。
还有一种弱视叫形觉剥夺性弱视。这是在婴幼儿时期，由于角膜混浊、先天性白内障、上睑下垂遮挡瞳孔（下图），或不适当遮盖了小儿的一只眼，使光刺激不能充分进入眼球，剥夺了眼黄斑接受正常光刺激的机会，使该眼无法产生正常冲动，导致该眼到大脑视中枢的通路发育受影响，从而产生的弱视。此类弱视，较难治愈，一般建议该手术先手术，及时去除诱因，术后积极治疗弱视，定期复查。
还有的小儿生来就是高度屈光不正，两眼视力相同或相近，但都低下。这样，由眼睛传入大脑视中枢的冲动比正常眼弱，因这条神经通路发育不良，也会产生弱视，我们称之为屈光不正型弱视。屈光不正型弱视包括：远视弱视、散光弱视和近视弱视，远视弱视可以选择的治疗方法较多弱视治疗仪、串珠穿针、网络训练等都是可以的，近视弱视和散光弱视不建议使用精细训练的方法治疗弱视，会加快近视度数的加深。远视弱视、近视弱视或散光弱视都可以用中医方法治疗，按摩、梅花锤等。
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