利奈唑胺是一种人工合成的噁唑烷酮类抗菌药物，用于治疗革兰氏阳性球菌及结核、非结核分枝杆菌等引起的感染，利奈唑胺为细菌蛋白质合成抑制剂，作用于细菌50s核糖体亚单位。临床药学实验室目前新开设利奈唑胺血清药物浓度测定项目，如需进行利奈唑胺TDM，请仔细阅读以下注意事项。
一、为什么要监测浓度？
目前有较多研究证实利奈唑胺在重症感染患者中具有较大的个体差异，Zoller等人[1]的研究表明，有63％的重症感染患者利奈唑胺的暴露不足，只有17％的患者在最佳谷浓度范围内。PeaF等人[2]的一项长达十年的回顾性研究显示约有50%的患者存在低剂量暴露或超高剂量暴露，只有一半的患者处于最佳浓度范围内。CattaneoD等人[3]的研究表明，利奈唑胺的暴露与其血液系统的不良反应之间有显著相关性，利用TDM可以有效减少不良反应的发生。利奈唑胺也并非mg包打天下，Onesizefitsall？不存在的！
二、如何开具检验单？
按下图所示，勾选“血清药物浓度测定-利奈唑胺”选项
三、如何采集送检标本？
利奈唑胺治疗第三天的用药前半小时采血不少于2mL于血常规管中
四、标本送检时间与地点
标本采集后请及时送至临床药学实验室
标本接收时间：工作日早上9:00-11:00，下午14:00-15:30，周末暂不接受标本。
地点：老门诊3号楼（医技楼）2楼临床药学实验室（输血科左侧）
五、报告出具与解读
早上送检标本，一般当日下午16:00后出结果；下午送检标本，次日上午下班前出结果。如遇血药浓度过高或过低需要调整剂量的患者，请在走会诊流程并电话联系临床药师会诊，接到会诊后临床药师将以会诊意见形式给出调整方案。
六、项目收费及监测品种说明
该项目按浙江省物价相关规定收费70元/例
七、联系方式
-，内线：（临床药学办公室）
八、实验室简介
临床药学实验室配备分子诊断仪、WatersH-ClassUPLC（超高效液相色谱仪）、-86度超低温冰箱、普通冰箱、生物安全柜、微量荧光检测仪、电子分析天平、高速离心机、制冰机、超声波清洗机、恒温干燥箱、氮吹仪等一系列配套设备。近年来，依托实验室申报或参与国家教育部创新创业计划基金、浙江省科技厅、湖州市科技局、浙江省医学会、浙江省药学会等课题多项。共发表学术论文30余篇，其中SCI收录论文9篇，参加国际、国内学术交流会议多次，在ACCP’sGlobalConferenceonClinicalPharmacy、ACCPAnnualMeeting、10thCongressofAsianPacificFederationofSocietiesforSurgeryoftheHand、中华医学会全国临床药学学术年会、医院药学学术年会、浙江省医学会临床药学分会学术年会等众多国际性或全国性会议上受邀进行口头发言、壁报展示等交流等！
[1]ZollerM,MaierB,HornussC,NeugebauerC,D?bbelerG,NagelD,HoldtL-M,BruegelM,WeigT,GrabeinB,FreyL,TeupserD,VogeserM,ZanderJ:Variabilityoflinezolidconcentrationsafterstandarddosingincriticallyillpatients:aprospectiveobservationalstudy.CritCare,18:R.
[2]PeaF,CojuttiPG,BaraldoM.A10-YearExperienceofTherapeuticDrugMonitoring(TDM)ofLinezolidinaHospital-widePopulationofPatientsReceivingConventionalDosing:IsthereEnoughEvidenceforSuggestingTDMintheMajorityofPatients?BasicClinPharmacolToxicol.Oct;(4):-.doi:10./bcpt..EpubJun19.
[3]CattaneoD,OrlandoG,CozziV,CordierL,BaldelliS,MerliS,FucileS,GulisanoC,RizzardiniG,ClementiE.Linezolidplasmaconcentrationsandoccurrenceofdrug-relatedhaematologicaltoxicityinpatientswithgram-positiveinfections.IntJAntimicrobAgents,41:–.
仁怡药学整理发布
浙医二院长兴院区·医院药剂科
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