第问.准分子激光手术效果如何?还可以再次手术吗?
患者手术后裸眼视力大部分可达到术前最好戴镜矫正视力,高度近视可能更好一些,效果应该说还不错。但有人说度数会反弹,即医学上所说的屈光回退,这是受早期开展的放射状角膜切开术和光性屈光性角膜切削术的影响,这2种术式对于高度近视患者都有较明显的屈光回退。随着手术方法和手术设计的不断完善,目前广泛开展的激光原位角膜磨镶术在这方面有极为明显的优势,它适合于各种类型的近视患者,而没有明显的屈光回退。只有在-8.00D以上的高度或超高度近视患者,1-2年内部分人有可能有-1.00D左右的回退,对视力影响不大。多年的理论和实践可以证明,效果是比较稳定的。
有人说手术患者老年以后会因手术而盲,其实这种说法是不科学的。因为准分子激光手术仅仅切削了角膜层间薄薄的一层,对眼内结构丝毫没有破坏,而且准分子激光汽化组织细胞的作用是一过性的、表浅的,不会随年代久远而产生什么不良反应,20多年的激光手术史足可以证明这一点。但应该提醒手术患者的是,近视尤其是高度近视眼比正常眼容易发生一些病理性改变,激光手术虽然不会促使病变的发生,但也起不到预防作用。因此,视力改善了,还要定期检查眼睛,尤其是眼底情况,以便及时发现和治疗近视的并发症。
从理论上讲,如果能保留下安全的角膜厚度,可以再次做激光手术。但在临床实践中尽量避免重复手术,毕竟手术是有创伤性的,每次手术都存在着风险。通常再次手术是由于屈光度欠矫或过矫,术后视力一般在0.5以下,患者要求再次手术矫正。另有极少数再次手术是为了处理某些并发症。如果需要再次手术,原术式为激光原位角膜磨镶术的,最好间隔3-6个月,光性屈光性角膜切削术最好间隔1年以上。
第问.准分子激光手术后有哪些注意事项?
福盛康
一家专注视光教育与仪器研发的企业
推荐文章
热点文章