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如果你在眼科工作

弱视的发病原因可以归纳为两类,

一类是形觉剥夺,

另一类是两只眼异常的交互作用。

所以,弱视治疗的主要方法也有两类,

第一类是消除形觉剥夺,

临床上最多见的是矫正远视性屈光不正,

其次是消除视轴周围屈光间质的混浊。

第二类是消除两只眼异常的交互作用,

也就是消除优势眼对弱视眼的抑制。

临床上选用遮盖疗法和压抑疗法,

限制应用视力比较好的眼,

强迫应用视力比较差的弱视眼,

也就是暂时限制优势眼向视皮层传入信息,

增加弱视眼的信息传入,

达到双眼视力平衡。

另外,还有一类治疗方法,

属于辅助治疗的方法。

弱视治疗效果与以下因果有关:

初诊年龄、初诊视力、弱视类型、屈光状态、弱视的深度、注视性质等。

其中初诊年龄、初诊视力与注视性质对治疗效果影响最大。

一、消除形觉剥夺

在临床上,解除形觉剥夺也称为主动治疗方法(activetherapy)。

其中最常见是矫正屈光不正。

(一)矫正屈光不正

(二)预防性屈光矫正

(三)手术消除形觉剥夺

1.白内障

2.上睑下垂

3.角膜混浊

4.斜视矫正术

5.玻璃体切除

二、消除两只眼的异常交互作用

(一)遮盖疗法

(二)压抑疗法

三、辅助治疗

(一)旁中心注视性弱视的治疗方法

红色滤光片疗法

海丁格刷(Haidingerbrush)疗法

后像疗法

(二)精细目力工作,也称为近距离视觉活动(doingnear-visionactivities)或称为家庭作业

(三)视觉刺激疗法(CAM视觉刺激仪)

四、有关药物治疗的研究

五、疗效评价标准

我国眼科学会也制定了弱视治疗效果的评价标准:在治疗结束时,把治疗的效果评定为4个等级:

无效:弱视眼的视力不变、退步或仅提高1行

进步:视力提高两行或两行以上

基本痊愈:视力提高到0.9或以上

治愈:经过三年随访,视力保持正常。

弱视的功能治愈还应该包括恢复正常的立体视觉。

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