斜视是弱视发病最常见的病因之一。患荷存在恒定性、非交替性斜视（最常见的是内斜视），或者曾经患过斜视。
双眼的视轴不能同时指向一个目标，视网膜的对应点上的物像不同，甚至毫不相关，这种非融合性视觉信息输入到视觉皮层之后，导致竞争性抑制。在视觉皮层，注视眼逐渐占据优势，非注视眼的视觉输入到达视觉皮层之后，引起的反应逐渐降低。经过长期抑制，斜视眼出现弱视；即使是交替性斜视，两只眼的注视优势不同，非优势眼也可能产生弱视。
斜视患者也可能伴有屈光参差，屈光不iF度数比较大的一只E艮往往是斜视眼，斜视眼产生弱视。两只眼的视力之差往往≥2行。
（二）屈光不正婴幼儿期，尚未矫正的屈光不正，其度数达到一定程度之后，就能引起弱视，这类弱视称为屈光不正性弱视，主要发牛在双眼高度远视性屈光不正或高度散光未及时矫正者。
散光的度数≥2.OOD，在一个方向上，视网膜I：的物像模糊，幼年的时候，没有及时矫正，也能够导致视觉发育异常。在临床上最多见的是复性远视散光和混合散光导敛的弱视．临床经验指出，散光对视觉发育的影响和同等度数的远视或近视相比，前者出现弱视的几率高，而且治疗道程也比较长。
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